日本东京国立癌症中心医院胸部肿瘤科Okuma等报告,在携带罕见EGFR突变的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,一线应用奥希替尼显示出具有前途的临床活性。在奥希替尼治疗的40例患者中,缓解率为55%,疾病控制率达90%,中位缓解持续时间为22.7个月。(JAMA Oncol. 2023年11月22日在线版)虽然EGFR酪氨酸激酶抑制剂是携带EGFR突变的转移性NSCLC患者的标准治疗。但携带罕见EGFR突变(不包括20号外显子插入突变)患者的最佳管理尚未确定。UN…
2024-02-04
美国Montefiore-Einstein综合癌症中心放射肿瘤科Ohri等报告,针对PD-L1肿瘤比例评分(TPS)≥50%的、局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者,序贯帕博利珠单抗和风险适应性放疗而不使用化疗的方案是一种有前途的治疗方法。(J Clin Oncol. 2023年11月21日在线版)局部晚期NSCLC的标准治疗是同步化放疗,随后度伐利尤单抗辅助治疗。在经生物标志物选择的局部晚期NSCLC患者中,为了验证序贯使用帕博利珠单抗和风险适应性放疗而不使用化疗是否…
2024-02-04
美国纪念斯隆·凯特琳癌症中心Rudin等报告,在未经治疗的广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)患者中,在阿替利珠单抗联合卡铂—依托泊苷(CE)方案的基础上,添加iragolumab并没有提供额外的益处。该联合方案的耐受性良好,没有新的安全信号。(J Clin Oncol. 2023年11月17日在线版)为了确定在阿替利珠单抗联合CE方案中增加Tiragolumab是否可增强获益性的问题,Ⅲ期研究SKYSCRAPER-02纳入未经治疗的ES-SCLC,给予Tiragolumab 600 mg或安慰剂,并…
2024-02-04
国际早期肺癌筛查行动计划(I-ELCAP)的20年随访结果在Radiology杂志正式发表,经LDCT筛查确诊肺癌的患者,10年和20年肺癌特异性生存率均达81%,患者持久生存率稳定维持在如此之高的水平,完全符合肺癌治愈的概念,筛查的效应再次得到佐证。(Radiology. 2023; 309: e231988.)I-ELCAP项目可谓肺癌筛查“鼻祖级”研究,自1992年即开始前瞻性入组符合肺癌筛查条件的高危人群(最初定义为年龄≥60岁,且吸烟史≥10包—年),并在1999年…
2023-12-22
法国古斯塔夫·鲁西研究所Planchard等报告,在携带表皮生长因子受体(EGFR)突变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,一线治疗应用奥美替尼联合化疗方案对比奥美替尼单药可显著延长无进展生存期(PFS)。(N Engl J Med. 2023年11月8日在线版) 奥希替尼是第三代EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI),可选择性靶向EGFR-TKI敏感性变异和EGFR T790M耐药突变。有证据表明,奥希替尼联合化疗可能会扩大EGFR-TKI疗法的益处。该项国际开放标…
2023-12-22
美国弗吉尼亚大学医Wolf等代表美国癌症协会(ACS)发布的最新版肺癌筛查指南显示:建议50~80岁、目前吸烟或曾吸烟的、且吸烟量≥20包—年的无症状个体开始接受低剂量计算机断层扫描(LDCT)年度筛查。相对既往推荐中筛查年龄55~74岁的资格认定标准,新指南扩展了年龄范围,取消了“戒烟年数”的限定要求,并降低了吸烟量“包—年”的建议。(CA Cancer J Clin. 2023年11月1日在线版)研究方法 为了制定2023年版指南,ACS指南制定…
2023-12-22
澳大利亚Peter MacCallum癌症中心Solomon报告,在完全切除的、间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的ⅠB~ⅢA期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,阿来替尼对比含铂化疗显著提高了2年无病生存(DFS)率。(2023 ESMO年会. 摘要号)开放标签的Ⅲ期随机研究ALINA招募体能状态良好的、ALK阳性的、完全切除的ⅠB~ⅢA期NSCLC成人患者,等比分予阿来替尼(600 mg bid)最长24个月或直至疾病复发,或21天为一个周期的含铂化疗(4个周期)。 中位随访27.8个…
2023-12-22
美国MD Anderson癌症中心Cascone等报告,与仅采用新辅助化疗相比,增加围手术期免疫治疗(在术前、术后进行)可显著改善可切除的早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的中位无事件生存期(EFS:18.4个月 vs. 尚未达到)。(2023 ESMO年会. 摘要号LBA1)该项随机、双盲Ⅲ期研究(CheckMate 77T)始于2019年,包括来自全球各地450多例≥18岁的NSCLC患者,分予纳武利尤单抗(360 mg q21,4个周期)联合化疗(含铂双药)的新辅助治疗—手术—纳武…
2023-12-22美国癌症协会Jemal等报告,近年来美国男性对比女性的肺癌发病率下降得更多,这导致在≤ 55岁的人群中女性的肺癌发病率高于男性。(JAMA Oncol. 2023年10月12日在线版)美国癌症协会曾有报告称,美国<50岁女性的肺癌发病率高于男性,这与男性肺癌发病率较高的历史数据相反,且这种情况不能完全用吸烟差别来解释。为了分析扩展之前的数据及肺癌发病随年龄和性别的变化情况,该项横断面研究额外增添了5年的肺癌发病监测数据,自SEER项…
2023-12-22
美国Fox Chase癌症中心Borghaei等报告,在检查点抑制剂(CPI)治疗失败的、晚期非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,Sitravatinib联合纳武利尤单抗(sitra+nivo)对比多西他赛单药的中位总生存期(OS)仅有数值上的延长,且无显著性差别。(Ann Oncol. 2023年10月20日在线版)Sitravatinib是一种受体酪氨酸激酶抑制剂,可以将免疫抑制肿瘤微环境转向为免疫刺激状态。为了探究sitra+nivo方案是否能克服初始应用CPI时的耐药性问题,…
2023-12-22