罹患类风湿关节炎（RA）的男性体内细胞因子和趋化因子的水平较高，其总体癌症死亡风险和肺癌死亡风险均增加。（Arthritis Rheum. 2016年4月25日在线版）内布拉斯加大学医学中心的Ted R. Mikuls表示：与细胞因子处于下四分位数水平的男性相比，处于上四分位数水平的男性面临的癌症死亡风险增高了2倍以上，多变量亚风险比为2.23（95%CI 1.04~4.80）。具体到肺癌而言，细胞因子处于上四分位数水平男性的肺癌死亡风险为下四分位数水平…
2016-07-15新研究显示：5%~10%的癌症为基因因素所致，旨在发现相关癌症的基因检测可能需花费数千美元；而一个简单的6项家族史调盘问卷（5分钟B-RST筛查）便能够鉴别出哪些女性应该进行基因检测。（2016年肿瘤学护理学会年会. 摘要号 E-39）研究背景佐治亚州亚特兰大肿瘤研究与教育中心的Alice Kerber表示，遗传风险一般较为隐蔽。举例而言，如果某人的奶奶曾经在19岁时被检出癌症，而且还在世，那么可以反推出，她当时罹患为宫颈癌的概率更高…
2016-07-15一项来源于100多万欧洲和美国人的数据分析显示，在休闲时间进行的体育活动可显著降低多种癌症的风险。在纳入分析的26种癌症风险中，有证据显示更高水平的体育活动可降低其中13种癌症的风险，降低比例为10%~42%。（JAMA Intern Med. 2016年5月16日在线版）数据：何种癌症风险降低最多？体育活动可降低风险的癌症包括食管癌（HR=0.58），肝癌（HR=0.73），肺癌（HR=0.74），肾癌（HR=0.77），贲门胃癌（HR=0.78），子宫内膜癌（HR=0.…
2016-07-15在某些情况下，老年患者的肿瘤侵袭性更强且易发生耐药，这一点已被临床医生所熟知。但肿瘤究竟为何在老年患者中如此致命？美国费城Wistar研究所Ashani T. Weeraratna等提出：也许是年轻患者与老年患者的肿瘤微环境间存在差别。例如：在黑色素瘤的研究中，他们在年轻小鼠和老年小鼠身上注入Yumm 1.7细胞，然后发现老年小鼠的肿瘤生长较慢，但侵袭性更强，更易发生肺转移。[Nature. 2016, 532(7598): 250-254.]微环境的“新”“老”…
2016-07-15虽然男性和女性在肿瘤易感性、生存率和死亡率上存在差别的事实已众所周知，但对具体到分子层面上的深刻原因却认知有限。M.D.安德森癌症中心的一项研究回顾性选择了13种恶性肿瘤样本，致力阐释性别差别在分子层面上对这些肿瘤有何影响。研究团队利用来自癌症基因图谱（Cancer Genome Atlas）的数据，对男女两性肿瘤患者疾病的分子学差别进行了全面分析，发现两性患者在癌症发病率和死亡率上存在不同，在某些癌症的临床治疗实践上，…
2016-07-15美国华盛顿大学放疗科Lia M. Halasz等报告，即便校正了立体定向放疗（SRS）的选择性倾向后，脑转移瘤病灶数＜4个的非小细胞肺癌（NSCLC）患者或乳腺癌患者接受SRS较接受全脑放疗（WBRT）仍获得了更长的生存。（Cancer. 2016年4月18日在线版）随着技术的进步，立体定向放疗（SRS）治疗脑转移逐渐取代了WBRT，但对于脑转移患者的最佳治疗模式仍然存在争议。该多中心、回顾性研究自5家医疗机构纳入接受脑转移放疗的患者，对其总生存（O…
2016-06-01比利时鲁汶大学肿瘤学系Paul M. Clement等报告，对于接受二线治疗的头颈部鳞状细胞癌（HNSCC）患者来说，相较甲氨蝶呤治疗，高龄（≥65岁）并不影响阿法替尼治疗的疗效及安全性。（Ann Oncol. 2016年4月15日在线版）在Ⅲ期临床试验LUX-Head & Neck 1（LHN1）中，阿法替尼较甲氨蝶呤显著改善了铂类为基础治疗失败的复发/转移性HNSCC患者的无进展生存期（PFS）。为了评估阿法替尼在≥65岁和＜65岁患者亚组中的有效性和安全性，本研究入组…
2016-06-01美国迈阿密大学米勒医Audrey A. Jacobsen等报告，，在中位治疗时间下，Vismodegib对于局部进展的基底细胞癌（laBCC）和转移性基底细胞癌（mBCC）的疗效都较为显著和稳定，且该药对mBCC的疗效显著优于其他传统治疗途径。同时，鉴于该药对laBCC的疗效表现优越，在选择治疗手段时，或可与外科和放疗等标准治疗方式一起综合考虑。（JAMA Dermatol. 2016年4月20日在线版）2012年和2015年，美国FDA分别批准了Vismodegib和Sonidegib这…
2016-06-01加拿大多伦多St. Michael's医院普外科Nancy Baxter等报告的一项最新研究显示：与没有肿瘤疾病史的器官移植者相比，有肿瘤疾病史的器官移植者死亡的风险增加了1.5倍，死于肿瘤的风险则增加了3倍。此外，该研究还发现此类患者新发其他肿瘤的风险增加了2倍，且上述风险在不同器官移植类型中没有差别。（Transplantation. 2016年4月22日在线版）该项研究对12个国家的33个项目进行了回顾性分析，共涵盖了近40万病例，并排除了以治疗…
2016-06-01预测侵袭性多形性胶质母细胞瘤患者的预后情况极具挑战性，但新研究显示，将MRI成像特点与分子亚型结合有助于改善这一情况。（2016年美国伦琴射线学会年会. 摘要号 E1329）新西兰Dunedin公立医院的Jean Zhou表示，胶质母细胞瘤并不完全一样，这也是影响预后预测准确度的混杂因素之一。虽然仅依靠MRI成像特点并不能预测多形性胶质母细胞瘤患者的结局，但免疫细胞状态（肿瘤相关巨噬细胞的出现与否）结合MRI上特定的肿瘤特点则能够预…
2016-06-01新研究显示，仅仅1年内，美国因CT成像电离辐射所致的癌症的终生治疗费用就已经达到了数百万美元。（2016年美国伦琴射线学会年会. 摘要号1576）亚利桑那大学医的Matthew Covington表示，CT成像理论上有些许诱发癌症的风险，由于癌症治疗的费用水平较高，即便因CT诱发的癌症比例很小，总体治疗费用也会很高。因此，他与同样来自亚利桑那大学医的Phillip Kuo决定将这一问题进行定量。两位研究者开展了一项荟萃分析，厘清了201…
2016-06-01头颈鳞状细胞癌（HNSCC）现被分为两个主要的亚组：人乳头状瘤病毒（HPV）感染引起的和非HPV引起的。HPV阳性和HPV阴性的HNSCC这两种癌在很多方面都有差别，但最显著的临床差别在于预后。（J Clin Oncol. 2016年4月25日在线版）HPV感染状态如何影响预后Ⅲ期临床试验已显示，HPV阳性的HNSCC患者（绝大部分为口咽鳞状细胞癌，OPSCC）的死亡风险是HPV阴性患者的一半。这一生存差别与治疗方法无关，这不但已在美国的人群分析中得以确证，…
2016-06-01荷兰癌症研究所的Willem Boogerd等报告的一项研究显示，目前黑色素瘤软脑膜转移（LM）患者的预后仍然极差。与颅外转移病灶相似，新的治疗方法，如全身性靶向治疗和免疫检查点抑制剂，似乎能够延长LM患者的总生存期（OS），并达到持久缓解。LM患者的治疗应考虑这些新的治疗手段。（Ann Oncol. 2016年3月8日在线版）以往LM的预后较差，即使治疗后中位OS仅2个月。靶向治疗和免疫检查点抑制剂是晚期黑色素瘤具有前景的新治疗方法。本研…
2016-06-01为了明确衰老微环境是否能够促进黑色素瘤进展，一项研究将来源于BRAFV600E/Cdkn2a-/-/PTEN-/-黑色素瘤小鼠模型的Yumm1.7细胞分别注射至8周（年轻组）或52周（年老组）小鼠体内。年老组肿瘤生长缓慢，但侵袭性更高，伴有血管生成和肺转移的增加。这与观察到的黑色素瘤细胞可在增殖和侵袭状态中转换（被称为“表型转换”）现象一致，这种转换由Wnt信号通路和MITF调控。研究者发现应激状态（如缺氧）可以诱导转移治疗耐药状态下的表型…
2016-06-01抗程序性死亡1（PD-1）单克隆抗体（包括Pembrolizumab）的应用改变了晚期黑色素瘤的治疗，从而广受好评。然而一项早期研究的汇集分析数据也显示了一些负面信息，即大多数患者对治疗无应答。（JAMA. 20416年4月19日在线版）来自洛杉矶加利福尼亚大学的Antoni Ribas等报道，在基线可丈量病灶的581例患者中，194例（33%）在Pembrolizumab不同剂量方案中获得客观缓解。同样，133例中有60例（45%）初治患者在治疗后获得客观缓解，即完全…
2016-06-01英国伦敦大学国家淀粉样变疾病中心Ashutosh D. Wechalekar等报告，单克隆IgM相关轻链型淀粉样变是一个特殊的疾病类别，低危患者可以结合心脏受累和新的预后标志予以明确。深度的血液学缓解可以提示预后的改善，不过深度缓解很难获得，临床迫切需要新的治疗方法改善疾病预后。（J Clin Oncol. 2016年4月25日在线版）IgM相关轻链型淀粉样变是一种罕见病，占所有淀粉样变的6%~10%，相关临床研究不多，其自然病程和处理尚不明确，淀粉…
2016-06-01法国研究者Philippe Moreau等报告，在来那度胺联合地塞米松方案基础上，加入依沙佐咪可显著延长复发/难治多发性骨髓瘤患者的无进展生存，而不良反应增加有限，重要的是这是一个全口服药物的方案，便于临床应用。（N Engl J Med. 2016, 374:1621-1634.）依沙佐咪是口服蛋白酶体抑制剂。最近一项双盲、安慰剂对照Ⅲ期研究纳入了722例复发/难治多发性骨髓瘤患者，随机给予依沙佐咪联合来那度胺/地塞米松治疗（依沙佐咪组）或安慰剂联合…
2016-06-01美国缅因州儿童癌症项目Eric C. Larsen等报告，大剂量甲氨蝶呤治疗B细胞急性淋巴细胞白血病优于Capizzi甲氨蝶呤方案，且未见急性不良反应的增加。诱导治疗时给予地塞米松仅年幼儿童患者受益，10岁以上患者不仅不受益且增加了骨质疏松的风险。（J Clin Oncol. 2016年4月25日在线版）虽然儿童和青年高危B细胞急性淋巴细胞白血病患者的生存率已得到显著改善，但仍有20%~25%的患者无法被治愈。为此，2004年1月至2011年1月，美国儿童肿…
2016-06-01美国St Jude儿童研究医院Mary V. Relling等报告，年龄大、过多暴露于左旋门冬酰胺酶，以及携带美国土著遗传基因是急性淋巴细胞白血病患者发生胰腺炎的独立风险因素，其中携带CPA2基因无义罕见变异的患者罹患门冬酰胺酶诱发胰腺炎的风险更高。（J Clin Oncol. 2016年4月25日在线版）急性胰腺炎是左旋门冬酰胺酶常见的不良反应，其发生机制目前尚不清楚，此外，左旋门冬酰胺酶诱发急性胰腺炎的遗传易感性也不明确。为确定左旋门冬酰…
2016-06-01法国研究者Philippe Rousselot等报告EWALL-PH-01研究结果显示，达沙替尼联合低强度化疗治疗老年Ph阳性急性淋巴细胞白血病的耐受性良好，36%的患者获得了持久生存，确诊时检测BCR-ABL1 T315I突变可及时发现高危早期复发患者，及时更改治疗十分必要。（Blood. 2016年4月27日在线版）伊马替尼的出现改善了Ph阳性急性淋巴细胞白血病老年患者的预后。达沙替尼作为新一代酪氨酸激酶抑制剂，为了明确达沙替尼联合低强度化疗对老年Ph阳性急…
2016-06-01
<i id='0bce7'><strike id='29bcc'><tt id='bc8c1'><pre id='5c217'></pre></tt></strike></i>