对于非小细胞肺癌患者,规范的纵隔淋巴结清扫是公认的可以提高分期准确性,促进预后的标准术式。然而究竟如何进行纵隔淋巴结清扫,各个组织以及指南都给出了相似但不完全相同的规定。那么究竟按照特定标准进行淋巴结清扫可以改善非小细胞肺癌患者的预后吗?北京大学肿瘤医院的吴楠教授等进行的一项研究,旨在探索根据NCCN指南规定进行的纵隔淋巴结清扫是否可以改善肺癌患者预后,并且进一步研究这种操作会改善哪一部分患者的预后。…
2015-10-20在本届世界肺癌大会上,一项随机试验的最新结果表明,既往接受过治疗的晚期或转移性鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)患者,接受Nivolumab(Opdivo)免疫治疗相比化疗,可获得更长的生存期。随访18个月时,Nivolumab治疗组生存的患者数是多西他赛组的2倍,无进展生存的患者数则为标准化疗组的6倍。(摘要号 ORAL02.01.)加州希望之城国家医疗中心的Karen Reckamp报告的CheckMate-017研究结果显示,Nivolumab组患者的中位总体生存期为9.2个月,而…
2015-10-20北京大学肿瘤医院放疗科 尤静 朱广迎此次大会主要呈现肺癌和其他胸部恶性肿瘤的研究,云集了全球肺癌领域最新的亮点,且在肺癌放疗方面也有一些突破性的进展。一、肺癌2015病理学和遗传学WHO分类新进展与2004 WHO分类相比,肺、胸膜、胸腺和心脏肿瘤的2015 WHO分类发生了重大变化。肺癌的大部分更改依照国际肺癌研究协会(IASLC)、美国胸科学会(ATS)和欧洲呼吸协会(ERS)发起的2011年版肺腺癌分类来进行,但病理学和遗传学的进展对个…
2015-10-20对脑转移瘤中出现的基因突变进行分析,可能揭示一些原发瘤中没有的、但却可能有效的治疗靶点。一项研究使用新的计算机技术对100例癌症患者的脑转移瘤进行了分析,结果发现半数以上的患者中存在可靶向治疗的基因突变。(摘要号 2905,Cancer Discov. 2015年9月27日在线版)美国麻省总医院Priscilla Brastianos指出,脑转移瘤问题在现今的癌症治疗中一直未能得到解决,确诊脑转移的患者,半数以上将在数月内死亡。当脑转移问题能够通过…
2015-10-20一项对比局部高危软组织肉瘤患者使用新辅助化疗联合/不联合局部热疗的多中心Ⅲ期随机研究EORTC研究(EORTC 62961/ESHO,注册号NCT00003052)的持久随访结果显示,局部热疗诱导可增加新辅助化疗临床获益,联合/不联合局部热疗患者的中位总生存期(OS)分别为15.4年和6.2年。(摘要号 LBA13)此前,德国慕尼黑Rolf Issels教授公布的Ⅲ期研究结果(Lancet Oncol.2010)表明,在局部高危软组织肉瘤患者中,使用热疗联合新辅助化疗显著改善局部无…
2015-10-20会上报告的研究显示,母亲患癌及接受影像学检查和抗肿瘤治疗,似不会显著影响胎儿发育,胎儿出生后18个月和36个月发育分析均未见异常,化疗对出生后的生长和认知及心功能并无显著不良影响。该研究同时在《新英格兰医学杂志》上在线发表。研究者入组来自比利时、荷兰、意大利和捷克的129名儿童,将其与胎儿期间未受母体癌症影响的对照者进行了比较,发现治疗组和对照组儿童精神和机体发育并无显著差别。妊娠期间的化疗周期数(1~10)…
2015-10-20会上,有研究对跨越1000万癌症患者的转归进行了一系列分析后表明,虽然欧洲癌症患者的生存期近年来已大有改善,但各个国家和地区之间仍然极不平衡,其中以血液系统恶性肿瘤患者的生存差别最大。(摘要号 LBA1)在《European Journal of Cancer》杂志中同步发表的11篇系列文章中罗列的数据显示,东欧癌症患者的5年相对生存率明显低于中欧和北欧地区。来自意大利的主要研究者Milena Sant强调,从EUOCARE 5研究中得到的结果有助于明确哪…
2015-10-20会上,美国纪念斯隆-凯特琳癌症中心Jonathan Rosenberg等报告的国际多中心Ⅱ期临床研究(IMvigor研究)的结果显示,靶向PD-L1的新药Atezolizumab作为转移性尿路上皮癌(mUC)二线治疗时,可改善接受过以铂类为基础的、化疗后原本预后不良的mUC患者的临床获益。(摘要号 LBA21)Atezolizumab通过靶向PD-L1的凋亡来调节免疫力,显示出了其在mUC治疗中的作用,这是目前很多其他治疗无法达到的。2014年美国FDA已批准Atezolizumab用于治疗表达P…
2015-10-20·LUX-Lung 8 试验数据表明,与厄洛替尼(特罗凯)相比,阿法替尼可明显延缓肺鳞状细胞癌(SCC)患者的疾病进展(主要终点)并延长总生存期(关键的次要研究终点)。·ECC 2015会上报告的该研究结果显示,与厄洛替尼相比,阿法替尼可改善患者的生存转归,且不受肿瘤EGFR突变状态影响,提示阿法替尼是广泛适用的肺鳞状细胞癌的治疗选择。·进一步数据分析发现,LUX-Lung 8试验所观察到的阿法替尼疗效还与患者报告转归(PRO)的改善相关。·FDA和EM…
2015-10-20会上公布了抗PD-1免疫制剂Pembrolizumab治疗晚期结直肠癌(mCRC)的临床研究KEYNOTE-028的结果,试验结果为阴性,PD-L1表达筛选出来的mCRC患者并不能从Pembrolizumab治疗中获益。KEYNOTE-028最初的设计是使用PD-1免疫制剂Pembrolizumab对比安慰剂来治疗对所有标准治疗失败的、肿瘤组织表达PD-L1的晚期实体肿瘤,结直肠癌只是其中一个研究队列。IHC检测肿瘤组织的PD-L1表达情况,仅阳性者(>1%细胞染色)可以进入试验,试验组采用Pembro…
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