表皮生长因子受体（EGFR）通路作为肺癌精准治疗的典范，其研究与治疗已日趋成熟。2016年世界肺癌大会（WCLC）上有关EGFR通路的研究主要聚焦在第三代EGFR酪氨酸激酶抑制剂（TKI）的研发及脑转移的治疗上；其中最耀眼的两项研究均由中国人主导，在全体大会上做主题报告，引起全球肿瘤专家的广泛关注。本文对本次大会EGFR通路相关的主要研究报告进行梳理和概括。一代、二代EGFR TKI的治疗吉非替尼自2003年上市以来，已经在全球范围应…
2017-02-09维也纳时间12月5日下午，来自北京大学肿瘤医院胸部肿瘤中心（二病区）的吴楠教授进行了一项大会发言，题为《忽略肺内淋巴结分检可影响对早期非小细胞肺癌患者预后的评价——一项倾向评分匹配研究》。北京大学肿瘤医院胸部肿瘤外科二病区十余年来持久坚持进行淋巴结分检工作，虽然这项工作需要付出额外的时间和努力，但是由杨跃主任等持久进行领衔的这项工作最终通过这次大会，使来自世界各地的同道们意识到淋巴结分检的重要性，也让…
2017-02-09美国Wayne州立大学Karmanos癌症研究所的Shirish Gadgeel教授报告了OAK研究的亚组分析数据。（摘要号PL04A.02）Atezolizumab是一种PD-L1抑制剂，Atezolizumab治疗经治的NSCLC的Ⅲ期研究OAK研究的主要分析显示，在ITT人群中，Atezolizumab与多西他赛相比中位总生存（OS）分别为13.8个月和9.6个月（HR=0.73）；在PD-L1表达≥1%的患者（肿瘤细胞TC或肿瘤浸润免疫细胞IC）中，中位OS分别为15.7个月和10.3个月（HR=0.74）。OAK研究在先前含…
2017-02-09会上，西德尼Kimmel综合癌症中心的Julie Brahmer教授报告了KEYNOTE-024研究预设探索性患者自我报告结局（PRO）的分析结果。（摘要号PL04A.01）该研究中，肿瘤细胞PD-L1表达≥50%（PD-L1肿瘤占比评分TPS≥50%），且无EGFR或ALK敏感突变的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者，与以铂类为主化疗相比，一线PD-1抑制剂Pembrolizumab治疗可带来无进展生存（PFS）改善。尽管化疗组有44%的患者交叉进入免疫治疗组，Pembrolizumab仍显著改善患者的…
2017-02-09美国Emory大学Winship肿瘤研究所的Rathi Pillai教授会上报告了GALAXY-2研究结果，该研究是比较用于晚期肺腺癌患者二线治疗，热休克蛋白（HSP-90）抑制剂Ganetespid 与化疗疗效的Ⅲ期临床研究。（摘要号PL03.09）热休克蛋白（Hsp）90可发挥伴侣蛋白的功能使癌蛋白保持稳定。Ganetespid是一种很有潜力的HSP-90抑制剂，可发挥伴侣蛋白的功能使癌蛋白保持稳定。先前的Ⅱ期研究中，对于晚期肺腺癌患者二线治疗，Ganetespib联合多西他赛与…
2017-02-09巴西圣保罗国家癌症研究所Gilberto De Castro Jr教授在会上报告了ASCEND-4研究结果，该研究对比ALK抑制剂色瑞替尼与化疗在ALK阳性晚期NSCLC一线治疗中的疗效。（摘要号PL03.07）ALK融合基因发生于3%~7%的NSCLC患者，临床上常见于不吸烟的年轻腺癌患者，通常与EGFR或KRAS突变的发生互相排斥。色瑞替尼于2015年获批上市，在ALK阳性NSCLC中取得较好的治疗效果。Gilberto De Castro Jr教授报告的是色瑞替尼对比化疗用于ALK阳性晚期NSCL…
2017-02-09对于携带EGFR T790M突变的NSCLC患者，现在出现了全新的标准治疗方案。美国MD Anderson癌症中心Vassiliki A. Papadimitrakopoulou报告的AURA3试验显示，针对一线EGFR-TKI治疗后出现疾病进展的T790M阳性突变晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者，Osimertinib（奥希替尼）相较化疗提高了5.7个月的中位无进展生存期（PFS）。（摘要号，PL03.03; N Engl J Med. 2016年12月6日在线版）Osimertinib在2016年早些时间在欧洲被允许用以治疗EGFR T7…
2017-02-09吴一龙教授报告的BRAIN研究结果显示，一线治疗的EGFR突变的脑转移NSCLC患者中，接受埃克替尼治疗患者的颅内无进展生存期（iPFS）是接受全脑放疗（WBI）联合标准化化疗患者的2倍以上，分别为10个月及4.8个月。（摘要号 PR03.03）研究详情2012年12月至2015年6月，吴教授等自17个中心共纳入176例至少存在3处脑转移灶的、EGFR敏感突变的晚期NSCLC患者。中位年龄为58岁，其中32%患者为男性，87%患者的PS评分为1分，96.8%的患者为腺癌，1…
2017-02-09编者按：由国际肺癌研究学会（IASLC）主办的世界肺癌大会（WCLC）是肺癌治疗和研究领域的重要盛会。2016年WCLC在美丽的音乐之都奥地利维也纳举行。IASLC主席David Carbone教授及本次大会主席皮克Robert Pirker教授共同主持开幕式。Pirker教授指出，考虑到近年来肺癌领域不断取得的突破，IASLC决定与时俱进，将全球会议改为每年召开，以便更好地梳理最新进展，并规划和展望未来研究方向。本届大会主题为“积极预防，准确诊断，先进…
2017-02-09美国癌症协会近日在《CA: A Cancer Journal for Clinicians》杂志发布的最新数据显示，2017年美国将出现新发癌症病例1 688 780例，癌症死亡病例600 920例。1991年至2014年的20年，美国癌症死亡率总体下降25%，相当于减少了2 143 200例癌症死亡病例。发病率数据及趋势癌症是全球范围内的危害人类健康的疾病，位居美国死因的第二位。统计数据显示，2017年美国新发病例1688780例，意味着每天新增4600例癌症患者。前列腺癌、肺癌、结直…
2017-02-08
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