中国医学科肿瘤医院吴令英教授报告的一项随机临床试验发现,阿帕替尼加聚乙二醇多柔比星脂质体(PLD)治疗的铂耐药复发性卵巢癌(PROC)患者显示出良好的疗效和可控的毒性,可能是一种新的替代治疗方案。(JAMA Oncol. 2022年6月30日在线版 DOI: 10.1001/jamaoncol.2022.2253)PROC患者有大量的治疗需求未被满足,因此需要探索新的治疗策略。该研究的目的是评价血管内皮生长因子受体2酪氨酸激酶抑制剂阿帕替尼联合PLD治疗PROC的疗效…
2022-07-25
美国俄亥俄州立大学Copeland等报告的一项随机Ⅲ期妇科肿瘤组0212:NRG肿瘤研究显示,紫杉醇(P)和紫杉醇poliglumex(PP)维持治疗不能改善新诊断的卵巢癌、腹膜癌或输卵管癌患者的总生存期(OS),但可能轻微改善无进展生存期。胃肠道和神经毒性在紫杉烷治疗组更常见。(J Clin Oncol. 2022年6月27日在线版 DOI: 10.1200/JCO.22.00146)该研究的目的是在一线铂-紫杉烷治疗后获得临床完全缓解的卵巢/输卵管/腹膜癌女性中,比较紫杉烷维持化…
2022-07-25
英国伦敦大学James等报告的一项开放标签、随机、对照、Ⅲ期试验(ICON8)的总生存期结果显示,在以欧洲女性上皮性卵巢癌患者为主的队列中发现,与标准的每3周化疗相比,一线每周剂量密集型化疗并没有改善总生存期或无进展生存期,不应作为该患者标准多模式一线治疗的一部分。(Lancet Oncol 2022年6月9日在线版)上皮性卵巢癌的标准一线化疗是卡铂和紫杉醇每3周给予1次。JGOG 3016试验报告称,使用剂量密集的每周紫杉醇和每3周(即…
2022-07-25
美国国家癌症研究所Shing等报告的一项哥斯达黎加人乳头瘤病毒(HPV)疫苗随机试验的持久随访研究的分析显示,与未接种疫苗的参与者相比,接种疫苗的参与者中不可预防的HPV类型导致的宫颈上皮内瘤变(CIN)2+事件和CIN3+事件的发生率更高。这表明,在筛查人群中成功实施HPV疫苗接种计划后,临床暴露可能会削弱高级别疾病的远期下降。重要的是,接种疫苗的净效益仍然相当可观;因此,HPV疫苗接种仍应作为宫颈癌首选的一级预防。(Lancet O…
2022-07-25
比利时癌症中心Arbyn等报告的一项系统综述和荟萃分析显示,相较于DNA检测,APTIMA横断面检测hrHPV mRNA对宫颈上皮内瘤变(CIN)2+和CIN3+具有相似的敏感性,特异性略高。4项随访4~7年的研究显示安全性结果参差不齐。一项长达10年的随访研究显示,mRNA阴性对比DNA筛查后,CIN3+的累计检测没有差别。APTIMA可用于每隔5年左右对临床采集的宫颈样本进行原发性宫颈癌筛查。APTIMA对自我采集样本的敏感性低于临床采集样本。(Lancet Oncol…
2022-07-25
美国纪念斯隆·凯特琳癌症中心Grisham等报告的一项研究表明,低级别浆液性卵巢癌(LGSC)中MAPK通路的改变,包括KRAS突变,与铂敏感性和生存延长独立相关。种系突变罕见,在LGSC患者中很少发现致病的种系突变。(Clin Cancer Res. 2022年5月6日在线版 DOI: 10.1158/1078-0432.CCR-21-4183)为了描述体细胞突变的情况,该研究调查了遗传改变和临床结果之间的相关性,并确定致病性种系细胞突变在LGSC中的患病率。明确的LGSC肿瘤患者接受…
2022-07-02
捷克布拉格查尔斯大学Fucikova等报告的一项研究结果表明,CD8+ T细胞高浸润的“热”上皮性卵巢癌(EOC)患者受益于化疗,而“冷”EOC女性可能需要基于DC的疫苗来启动临床相关的抗癌免疫反应。(Clin Cancer Res. 2022年5月10日在线版 DOI: 10.1158/1078-0432.CCR-21-4413)免疫检查点抑制剂(ICI)在各种实体肿瘤临床治疗中的成功应用,为EOC患者带来了很大的希望。然而,由于肿瘤突变负担有限(TMB)和淋巴细胞浸润不良等免疫学特征,EO…
2022-07-02
美国新 Iowa大学Theil等报告的一项NRG肿瘤/妇科肿瘤组研究显示,单独对p53进行免疫组化或与TP53的测序相结合时,可以识别出一种特定的、高风险的肿瘤基因型/表型,贝伐珠单抗与化疗联合时在改善预后方面特别有益。(J Clin Oncol. 2022年6月3日在线版 DOI:10.1200/JCO.21.02506)p53在肿瘤中的状态可以通过二代测序(NGS)或免疫组化(IHC)来推断。该研究调查了p53 IHC与序列之间的关系,以及p53 IHC单独或与TP53 NGS结合是否可预测…
2022-07-02
法国里昂Léon Bérard中心肿瘤内科Heudel等报告的一项多中心、开放标签、Ⅰ/Ⅱ期随机临床试验(VICTORIA研究)表明,将Vistusertib加入阿那曲唑可改善子宫内膜癌患者的8周无进展率(8wk-PFR)、总缓解率和无进展生存期(PFS),且不良事件可控。确定分子亚群将更精确地选择最有可能获得良好结果的患者。(JAMA Oncol. 2022年5月12日在线版 doi: 10.1001/jamaoncol.2022.1047)子宫内膜癌往往是激素依赖的,经常使用芳香化酶抑制剂治疗。在子宫内…
2022-07-02
荷兰阿姆斯特丹自由大学阿姆斯特丹癌症中心Kremer等报告的一项研究(CONCERVE研究)显示,大多数未经治疗的宫颈上皮内瘤变2级或3级(CIN2/3)的和基线FAM19A4/miR124-2甲基化试验阴性的女性显示临床回归的现象。甲基化结合细胞学或HPV基因分型,可用于支持CIN2/3患者的观望决策。(J Clin Oncol. 2022年5月5日在线版 DOI: 10.1200/JCO.21.02433)宫颈癌筛查可通过发现和治疗CIN2/3来预防癌症。筛查还会导致相当程度的过度治疗,因为许多…
2022-07-02