我国西部肿瘤放疗协作组的一项研究显示，对于Ⅱ~Ⅲ期食管癌患者而言，IFI(Involved-Field Irradiation)组与ENI(Elective nodal Irradiation)组疗效相似，但放疗的不良反应明显低于ENI。

此项研究是作为全体会议的大会报告进行交流的。该研究于2012年4月~2014年11月，共纳入110例Ⅱ~Ⅲ期食管癌患者，治疗模式为同步放化疗，根据放疗靶区不同，随机分为ENI组(54例)和IFI治疗组(56例)，放疗剂量：CTV50-54 Gy，GTV 60~66 Gy。化疗：多西他赛 75 mg/m2，顺铂25 mg/m2, d1~3天。研究主要终点为局部淋巴结复发，次要研究终点为远处转移、总生存和毒性反应。

研究结果显示，两组的局部淋巴结复发率(17.9% vs 27.4%，P=0.819)、远处转移率(12.5% vs 13.0%，P=0.465)、1年生存率(89.2% vs 88.3%，P=0.431)和2年生存率(64.2% vs 55.6%，P=0.857)无不同。局部淋巴结的复发主要为放射野内复发(12.5% vs 13%，P=0.713)，放射野外复发比较少见(5.4% vs 7.4%，P=0.335);IFI组2级以上放射性食管炎(20.4% vs 37.5%，P=0.001)和放射性肺炎的发生率(12.9% vs 26.8%，P=0.011)明显低于ENI组。

(编译 朱慧)