意大利研究者Silvia Rasi等报告,弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的细胞游离DNA(cfDNA)基因型具有以下作用:(1)在检测DLBCL中>15%体细胞等位基因突变的准确率上,与活检组织基因型检测的准确率相当;(2)可以检测出一些活检组织上不存在的基因突变,这可能与一些突变在解剖学位置上远离活检例点有关;(3)这是一种实时的、非侵入性的方式,可以用来追踪治疗耐药基因的发生和演化。(摘要号 127)在DLBCL的诊断、预后或者治疗目标中,实时基因型…
2016-01-04美国研究者Brian Durie等报告SWOG S0777结果显示,在不需求立即自体造血干细胞移植未治疗多发性骨髓瘤(MM)患者中,来那度胺-地塞米松诱导方案中加入硼替佐米可带来统计学显著的、临床上有意义的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)获益。尽管存在神经毒性的增加,VRd方案安全性可接受,耐受性良好,是潜在的新的标准方案。(摘要号 25)来那度胺联合地塞米松(Rd)方案是既往未治疗MM患者的标准方案之一。SWOG S0777是一项随机Ⅲ期临床试验…
2016-01-04法国研究者Olivier Casasnovas等报告AHL2011 Lysa研究的中期分析显示,2个疗程BEAesc方案后进行的PET检查可以安全地用于指导后续的治疗,根据患者的治疗反应,PET2阴性(84%)患者后续接受4个疗程ABVD方案治疗,并不影响疾病的控制。这种策略可以在大部分患者中大大减低治疗相关的即刻不良反应,而且与标准的BEAesc治疗组相比能够提供相似的生存结局。然而,2个疗程BEAesc治疗后PET阳性患者仍具有非常高的疾病进展风险,因此应该鼓励…
2016-01-04法国研究者Eric Deconinck等报告,治疗母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤(BPDCN)时,NK/T细胞淋巴瘤样、急性髓系白血病(AML)样、以及急性淋巴细胞白血病(ALL)样化疗要比CHOP样和OT的结果好。然而,AML样、ALL样、以及NK/T样化疗组之间没有显著的统计学差别。因此,貌似比较明智的选择就是联合使用“淋系”药物,比如甲氨蝶呤、L-门冬酰胺酶和地塞米松,以及“髓系”药物,比如伊达比星。异基因造血干细胞移植在维持缓解方面的重要性在…
2016-01-04中山大学附属肿瘤医院血液肿瘤科 吕跃为了让更多的血液学工作者能够了解本届年会上的最新血液学进展,我们编辑和翻译了部分血液肿瘤学的会议摘要,为大家的临床工作和科学研究提供一点帮助。为了便于大家理解,具体述评放在文章的后面,供大家参考。ALK阳性成人ALCL患者CHOP加依托泊苷可改善生存瑞典研究者Fredrik Ellin等报告了一项基于两个国家注册系统的人群研究,展现了目前最大样本的成人间变大细胞性淋巴瘤(ALCL)患者的生存…
2016-01-04北京大学肿瘤医院淋巴瘤科 应志涛 朱军自2013年《自然》杂志将肿瘤免疫治疗评价为该年度医学领域最大突破以来,免疫治疗在淋巴瘤中的进步明显。在第57届美国血液病学会(American Society of Hematology,简称ASH)年会上,免疫治疗在淋巴瘤领域中大放异彩。免疫检测点抑制剂大放异彩免疫检测点(PD1,CTLA-4)阻断是肿瘤细胞发生免疫逃逸的重要机制,已成为肿瘤治疗的新的有效靶点。针对免疫检测点的治疗已在多种实体瘤中获得较好的结…
2016-01-04山东省肿瘤医院乳腺病中心 王永胜一年一度的乳腺癌治疗盛会圣安东尼奥乳腺癌大会于2015年12月9日盛大开幕,大会旨在向参会同行们提供乳腺癌和癌前期病变的临床和研究领域最前沿的交流舞台,涵盖科学试(实)验、生物信息、病因、预防、诊断和治疗的各个方面。本次大会特点在于尽可能向参会者提供可以在近期内改变临床实践的重要研究成果。临床方面包括辅助和新辅助治疗的重要试验结果、尤其是内分泌和靶向治疗两个方面;免疫治疗领域…
2016-01-04骨痛是癌症患者常见的症状,约见于1/3的骨转移患者。目前,随着癌症治疗水平的提高,越来越多的转移性癌症患者的生存期得以延长,骨癌痛的发病率亦得以增加。骨癌痛被认为是最难治的疼痛状态之一,因其与负重及体位移动密切相关,对患者的日常生活与情绪造成严重影响,甚至导致入院。(BMJ. 2015, 350: h315.)考虑到骨癌痛的发病率高,初级或二级医疗机构的临床医生常可能面临患者的疼痛危机,认识并启动针对这种特定疼痛状态的处理…
2016-01-04美国华盛顿大学医Geoffrey L.Uy等报告的第一项靶向老年急性髓细胞白血病(AML)患者的特异突变位点治疗的前瞻性临床研究显示,对合并内部串联重复(FLT3)酪氨酸激酶(FLT3-ITD)突变的老年AML患者,化疗联合索拉非尼可将其1年总生存(OS)率提高1倍多(62% vs 30%,P<0.0001)。(摘要号 319)索拉非尼是一种口服多激酶抑制剂,可阻断一系列激酶的自身磷酸化及激活,如可阻断FLT3-ITD。对于存在FLT3-ITD突变的AML,无论单药应用于移植后复…
2016-01-04法国研究者Lydia ROY等报告,达沙替尼联合长效干扰素α2b一线治疗慢性期慢性髓细胞白血病(CML),1年内可发生更高的和更深彻的分子生物学缓解率。尽管12个月数据尚有部分未得出,但可预知其结果与先前报道的长效干扰素和TKI联合治疗的一致,期望能让更多的患者测验考试停药。该Ⅱ期临床研究原始数据表明此联合治疗的治疗相关不良反应适中,尽管中性粒细胞减少发生率增加。下一步数据更新,将报道所有患者12月时的相关数据。(摘要号 134)Ⅲ…
2016-01-04