来自以色列的一项研究表明，颈中部切开治疗的高风险、高分化的甲状腺癌患者无需行高位气管旁区域的切开。(JAMA Otolaryngol Head Neck Surg 2014)以色列Assuta医学中心的AviKhafifHefetz说：“我认为高位气管旁区域的切开不仅是无用的，而且可能会损伤上对甲状旁腺的血供，除非该区域有明显的病变，否则没有必要做。”虽然颈中部的切开是高风险、高分化甲状腺癌患者外科治疗的重要步骤之一，但是切口究竟该有多高尚存在争议。研究…
2014-08-18一项来自美国的研究表明，坚持健康的生活方式能够降低儿童期癌症生存者罹患代谢综合征的风险。(Cancer. 2014年7月28日在线版)这项研究也显示，几乎四分之三的儿童期癌症生存者未能坚持健康的生活方式，并且因此使他们患代谢综合征的风险加倍。事实上，来自圣裘德儿童研究医院的Kirsten Ness等报道，研究组中的代谢综合征发病率和老年人群相当。这项研究涉及1598例儿童期癌症生存者，他们均在18岁以上并已摆脱癌症十多年。研究者们…
2014-08-18美国研究者Cohen等发表在《临床肿瘤学杂志》的一项Ⅲ期临床试验报告显示，与单纯放化疗相比，放化疗前行诱导化疗并不能提高N2或N3型局部晚期头颈部鳞癌患者的总生存率。但由于此研究没有达到预期的样本量，且两治疗组的整体生存率均高于预期，因此其统计学结论说服力不足。(J Clin Oncol. 2014年7月21日在线版)试验者将273例非转移性N2或N3型头颈部鳞癌患者随机分为单纯放化疗组(135例;化疗方案：多西他赛，五氟脲嘧啶及羟基脲，联…
2014-08-18据美国临床肿瘤学会(ASCO)首席医疗官Richard Schilsky教授的评论，推动肿瘤临床实践发生改变的因素是多样而复杂的，而且因具体临床情景的不同而变化。(J Oncol Prac. 2014年7月22日在线版)目前，肿瘤临床实践的变化日新月异，这得益于人们在分子、细胞和病理学的层面上对肿瘤的复杂性质有了更好的认知。因此，理解每个个体肿瘤基因组学的能力使得相应的治疗方案发生改变。然而，当涉及到临床实践时，什么才是真正推动改变的力量?虽…
2014-08-18对于可耐受肝转移手术的黑色素瘤患者应该考虑该选项，加利福尼亚肿瘤科医生指出。在他们的经验中，与单纯药物治疗相比，转移性黑色素瘤患者接受肝脏手术能够显著改善生存。(J Am Coll Surg. 2014;219:62-69)研究者指出，“这项研究说明，即使实在药物治疗更加有效时代，手术仍然在转移性黑色素瘤治疗中能起到一定的作用。事实上，这种作用可能会越来越明显，尤其是对于接受系统性治疗后有所反应或疾病稳定的患者。”研究者指出，…
2014-07-30目前皮肤黑色素瘤的发病率不断增长。大部分新发病例都很薄(60岁、布鲁斯洛厚度大于0.75mm、有丝分裂率≥1、有溃疡、脉管受侵、退化≥50%。布鲁斯洛厚度大于0.75mm、有丝分裂率≥1、有溃疡、脉管受侵(P=0.001)与前哨淋巴结阳性显著相关。年龄、有丝分裂率、溃疡、脉管侵犯、消退及前哨淋巴结状态为生存率的独立预测因子，并用上述因子构建了一个列线图用来预测12年总生存率。该列线图经良好校准并具备优良的区别能力(Harrell’s C=0.88…
2014-07-30因2014年4月获得的阳性结果，欧盟药品管理局(EMA)批准MEK抑制剂Trametinib(Mekinist, 葛兰素史克)应用于黑色素瘤治疗。(自EMA网站)具体来说，Trametinib被批准单药用于治疗BRAF V600基因突变的成人不可切除或转移性黑色素瘤患者。治疗前突变需经经过验证的检测确认。Trametinib已经在美国被批准单药用于治疗BRAF 基因突变的转移性黑色素瘤患者。在美国，Trametinib也被批准与Dabrafenib(Tafinlar、葛兰素史克)的联合使用，Dabrafe…
2014-07-30人乳头瘤病毒(HPV)阳性的口咽癌患者与HPV阴性相比疾病进展风险较低，但HPV状态对进展后总生存期的影响尚未明确。Fakhry等人发表在《临床肿瘤学杂志》的一项研究指出，III期或IV期口咽部鳞状细胞癌进展后患者，p16阳性与p16阴性相比可改善总生存期。(JCO.2014年在线版)这项回顾性研究纳入了181 例患者，105例p16阳性，76例阴性。这些患者来自RTOG0129试验(2002年7月至2005年6月)和RTOG0522试验(2005年11月至2009年3月)，在使用以顺…
2014-07-30英国研究人员指出，已有20多篇研究考虑到了癌症恶病质对于患者生活质量的影响。英国南安普敦大学Sally J. Wheelwright博士通过电子邮件告诉路透社记者：“这篇文章表明，癌症恶病质对患者与健康相关生活质量有相当大的影响。让医生意识到恶病质不仅影响躯体功能，而且还会影响患者情绪，这一点十分重要。”(BMJ Support Palliat Care .2014年6月18日在线版)Wheelwright博士等研究者对于定性文献进行了系统回顾和主题合成以确定癌…
2014-07-30美国食品和药物管理局(FDA)肿瘤药物咨询委员会(Oncologic Drugs Advisory Committee,ODAC)的大部分专家投票反对加速审批用于治疗卵巢癌患者亚组的分子靶向药物奥拉帕尼(olaparib)。(源自FDA官方网站)在本次审批中，奥拉帕尼(阿斯利康生产)被用于BRCA基因胚系突变的铂类敏感型复发性卵巢癌女性患者的维持治疗，这些患者既往对铂类为基础的化疗方案达到完全缓解或部分缓解。委员会中有11票反对加速审批，2票同意。根据Medscape医学…
2014-07-30
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