一项新的研究显示，50岁以下人群结直肠癌的发病率持续增加，尽管近年来结直肠癌的总人群发病率在下降。过往10年随访了100多万例结直肠癌病例，研究人员表明，应警惕年轻病患的检测症状。萨顿等人在2016年消化疾病周上提出了这项研究结果（DDW 摘要号 TU1812）。

研究者指出，我们在50岁以上人群中针对结直肠癌已经做了许多努力（提高患者意识和增加筛查），但该研究显示，我们还需在通常不被认为是高危群体的50岁以下人群中做更多的努力来对抗这一癌症。这一人群的结直肠癌发病率在增加，且确诊为晚期的比例更高（Ⅲ期或 Ⅳ期）。

研究者调查了国家癌症数据库中1010530例结直肠癌病例，目的是获得青年型和迟发型人群的比例。他们也记录了青年型与迟发型间影响因素的变量，比如，癌症被确诊时的分期、住院时间的长度、人口统计资料、30天和90天的死亡率。

研究发现，过去十年间，青年型病例的数量上升了11.4%，换而言之，每年增加约1.28%，每年新增136个病例，而迟发型（50岁及以上）结直肠癌患者的数量下降了2.5%。年轻人群有更高的晚期癌症发生率（Ⅲ期：30.6% vs 25.1%； Ⅳ期：25.6% vs 18.2%），在非白人患者中的青年型病例比迟发型病例更高（22.1% vs 16.0%）。

5年前结直肠癌的研究就发现了一个相似的年轻化趋势，迄今仍没有完全解决50岁以下人群患结直肠癌的风险。要扭转这个趋势，以至于在所有人群中都能减少并有望消除发病，这是至关重要的。”

不过尽管这些结果显示，结直肠癌在50岁以下人群中正在上升，但绝大多数的结直肠癌病例仍在50岁以后发生。

（编译 李莹雪）