英国布里斯托尔大学Hazelwood等报告，肥胖分布对肥胖相关癌症风险的影响不同，其中增高的腹部皮下脂肪组织（ASAT）可增高子宫内膜癌、肝癌和食管腺癌的风险，而增高的臀股脂肪组织（GFAT）却降低了乳腺癌和脑膜瘤的风险。这些发现强调了脂肪组织分布以及保持健康体重对癌症预防有潜在的重要作用。（J Natl Cancer Inst. 2025年9月24日在线版）

有令人信服的证据表明，总体肥胖会增加几种癌症的风险。肥胖的分布是否起到类似的作用还不清楚。为了检验5种肥胖分布特征（ASAT、内脏脂肪组织VAT、GFAT、肝脏脂肪和胰腺脂肪）与12种肥胖相关癌症（子宫内膜癌、卵巢癌、乳腺癌、结直肠癌、胰腺癌、多发性骨髓瘤、肝癌、肾细胞癌、甲状腺癌、胆囊癌、食管腺癌和脑膜瘤）风险的因果关系，研究使用两样本孟德尔随机化（MR）来开展分析。

结果显示，所有全基因组关联研究（GWAS）的样本量为8407~728 896例（中位数为57 249例）。更高的遗传预测ASAT值增加了子宫内膜癌、肝癌和食管腺癌的风险，ASAT值每增高1个标准差，这3种癌症对应的比值比（OR）依次为1.79（95%CI 1.18~2.71）、3.83（95%CI 1.39~10.53）和2.34（95%CI 1.15~4.78）。更高的遗传预测GFAT值则降低了乳腺癌和脑膜瘤的风险，GFAT值每增高1个标准差，这2种癌症对应的OR分别为0.77（95%CI 0.62~0.97）和0.53（95%CI 0.32~0.90）。更高的遗传预测VAT值和肝脏脂肪对肝癌风险的增高有影响，其数值每增高1个标准差时肝癌对应的OR分别为4.29（95%CI 1.41~13.07）和4.09（95%CI 2.29~7.28）。

（编译 黎国威）