加拿大淋巴癌中心Laurie H Sehn的一项报告指出,虽然多数晚期DLBCL通过R-CHOP方案化疗可以痊愈,但一线治疗失败患者持久生存仍非常差。研究者仍在探索此类患者的最佳初始治疗。该研究证实中期PET扫描对于DLBCL的预后价值,并有可能通过中期PET扫描挑选出需要更换非交叉耐药方案从而避免继续原方案治疗出现耐药的患者。鉴于此,研究者开展了评估PET扫描指导BLDCL治疗可行性及有效性的Ⅱ期研究。这项Ⅱ期研究在多家癌症中心展开。入组…
2015-01-19韩国延世大学医Yu Ri Kim的报告指出,一线自体造血干细胞移植(ASCT)在弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中的价值仍有争议。研究者根据分子学分类,研究高危DLBCL患者采用含利妥昔单抗的免疫化疗后接受一线ASCT巩固治疗的价值。 研究者回顾分析了3个中心共195例新诊断为晚期DLBCL且伴有血清乳酸脱氢酶升高患者。所有患者完成利妥昔单抗联合常规化疗(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松)(R-CHOP)后都获得至少部分缓解(PR)的疗效…
2015-01-19西班牙研究者Ana Jiménez Ubieto的报告指出,对化疗后取得良好缓解的患者而言,HDT/ASCT是一种很好的巩固治疗手段。高危FL患者采用HDT/ASCT强化治疗可能会取得持久的缓解。目前关于这种治疗的最佳时机尚有争议。与采取常规化疗的患者相比,首次缓解后进行移植的患者表现出较大的无进展生存(PFS)和无事件生存(EFS)优势。然而,尚无随机化研究表明总生存(OS)优势。对于评估这种治疗手段对FL患者结局的实际影响而言,基于群体…
2015-01-19结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)是一种罕见且侵袭性的淋巴瘤亚型,但是标准的一线治疗方案尚未确立。ENKTL患者采用传统化疗后的临床结局一般都不太理想,尤其是晚期患者。因此,在自体造血干细胞移植(ASCT)支持下的大剂量化疗作为巩固治疗可能是改善ENKTL预后的一种有希望的策略。然而,报告ENKTL患者一线ASCT后生存结局或预后因素的研究非常少。韩国全北国立大学Ho-Young Yhim的报告指出,非蒽环类为基础的化疗序贯ASCT对于ENKTL患…
2015-01-19含一/二代蛋白酶体抑制剂的三药联合诱导治疗方案目前是适合自体干细胞移植(ASCT)初诊MM患者的标准方案。尽管很多前瞻性随机对照研究比较不同诱导方案的疗效,但很难推荐一种最好的方案,方案的选择最终根据医师的偏好或单中心的政策。意大利博洛尼亚大学医Michele Cavo的报告指出,三药联合诱导VTD方案的CR和VGPR显著高于VCD方案,证实VTD是ASCT前最有效的含硼替佐米诱导方案之一。硼替佐米-沙利度胺-地塞米松(VTD)已被EM…
2015-01-19硼替佐米、马法兰、强的松(VMP)和来那度胺加地塞米松(RD)方案是老年初诊MM患者最有效的两种治疗方案。西班牙研究者Maria-Victoria Mateos的报告指出,交替治疗方案并未优于序贯治疗方案,毒副反应是可接受的。为进一步改善其预后,研究者采用同时包括所有这些药物的方案,但可能会导致毒性增加,或将这两种方案(VMP和RD)以序贯或交替方式执行。研究者假设交替治疗方案会最少出现耐药,且累积毒性低。为了验证这一假设,研究…
2015-01-19德国维尔茨堡大学医学中心Stefan Knop的报告指出,包含至少一种新药、类固醇药和/不和化疗的三药联合方案,被认为是初诊多发性骨髓瘤(MM)患者的标准诱导治疗方案。随后适合的患者行自体干细胞移植(ASCT)。前期研究结果显示,来那度胺、多柔比星和地塞米松(RAD)方案对于复发难治型MM有较好的耐受性和有效性。基于以上结果,研究者决定进一步评估联合用药在一线治疗中的作用。目前的Ⅱ期临床试验主要纳入65岁以下初诊有症状的M…
2015-01-19德国法兰克福大学Gunter von Minckwitz等开展的ICE 3期试验(目前样本量最大的老年乳腺癌试验)结果显示,对中高危早期乳腺癌老年患者而言,卡培他滨单药化疗并不优于完全放弃细胞毒性药物的治疗。(摘要号S3-04)研究者表示,卡培他滨单药治疗(口服)经经常使用于不能耐受传统的蒽环类联合紫杉类治疗发生严重毒性的老年患者。但是,2014年圣安东尼奥乳癌研讨会上公布的结果不再支持这一临床实践。这些结果强烈支持应用联合治疗,即…
2015-01-19英国诺丁汉大学John Robertson报告Ⅱ期FIRST研究结果,在绝经后、激素受体(HR)阳性的局部进展期或转移性乳腺癌患者中,一线应用选择性雌激素受体下调剂(SERD)氟维司群(Faslodex,阿斯利康)可显著延长总生存。与总生存的结果一致,疾病进展时间在肌肉注射氟维司群组亦显著优于口服芳香化酶抑制剂阿那曲唑(瑞宁得,阿斯利康)。(摘要号S6-04)主要研究者John Robertson指出,这些激动人心的结果进一步印证CONFIRM研究结果,…
2015-01-19美国加州大学洛杉矶分校Harbor-UCLA医学中心Rowan Chlebowski在1994年发起的妇女营养干预研究(WINS),旨在评估低脂肪饮食对乳腺癌辅助治疗的影响,其令人期待已久的生存数据表明,低脂饮食并未显著降低总体研究人群的死亡率。然而,对于激素受体阴性的亚组患者来说,饮食干预组与对照组相比,其中位总生存期显著获益2.2年。研究者认为,尽管这一发现来自一个探索性事后的分析研究,但这仍是“结果中最有趣的部分”。他将总体结果…
2015-01-19