梅奥诊所内分泌学家Ian D Hay报告的一项研究显示，综合梅奥诊所30年来的研究数据，甲状腺乳头状癌(PTC)患者经治疗后出现显微镜下甲状腺外浸润(MEE)并不会增加其死亡或者肿瘤复发风险。(2015年美国内分泌外科协会.摘要号34)根据AJCC第七版肿瘤分期手册，肉眼甲状腺外浸润(GEE)属于T4期。而在正在修订的第八版手册中，MEE的定义为“任何有微小甲状腺外浸润的肿瘤，例如胸骨甲状肌浸润或者甲状腺周围软组织浸润”，并且将其分期改为T3…
2015-07-15在2015 ASCO年会上，印度塔塔纪念医院的Anil D'Cruz博士报告的一项大型随机Ⅲ期临床研究结果显示，选择性颈部清扫术(END)应当成为早期淋巴结阴性口腔鳞癌的标准疗法。该研究的先期500例病例分析显示，与治疗性颈部清扫术(TND)相比，END使绝对总生存人数增加12.5%。同时，END使死亡和复发的相对危险比例分别下降36%和55%。(摘要号LBA9002)两派观点目前为止，仍缺乏强有力的临床实践支持颈部清扫术治疗早期口腔癌症，因此临床实践…
2015-07-15错配修复(MMR)缺陷已确定作为第一个用于预测Pembrolizumab(Keytruda，默克公司)免疫治疗反应的基因标志物。美国约翰霍普金斯大学Sidney Kimmel综合癌症研究中心的Dung T. Le博士在ASCO年会上指出，这是用基因组学指导免疫治疗的第一项研究，且数据表明基因组学可能比组织学更能预测患者对程序性凋亡药物介导的免疫治疗发生的反应。(摘要号LBA100)MMR缺陷存在于15%～20%的散发性结直肠癌患者，以及几乎所有出现Lynch综合征的结直肠癌…
2015-07-15乳房钼靶X线筛查是40岁时开始好还是50岁时开始好?每一年次还是隔年一次?什么样的结肠检查才是最好的?(自美联社)近年来，各种指南层见叠出，有些内容甚至相互矛盾，这就导致癌症的筛查愈加复杂。现在有一个医师组正在尽力纾解困惑，并鼓励正反方对检查利弊进行讨论，对5种癌症的“高价值筛查”提出建议。美国医师协会(ACP)主席 Wayne J. Riley医生在《内科医学年鉴》发布建议表示，很多情况下，医师在开具检查处方时，本身对最新的…
2015-07-15美国妇产科医师学会(ACOG)新一届委员会认为，遗传性癌症风险评估对于鉴别面临某些妇科肿瘤发病风险的患者和家属而言更为关键。(Obstet Gynecol.2015;125:1538-1543)研究者指出，妇产科医师以及妇产科医护从业人员对具有此类风险女性的鉴别和转诊都具有重要意义。研究者表示，委员会关注的焦点包括乳腺癌、卵巢癌和内膜癌在内的遗传性癌症综合征的风险。该指南建议临床医师应将初筛结果提示有家族风险的患者转诊至遗传病学专家处。…
2015-07-15英国伦敦大学健康行为研究中心主任Jane Wardle等报告的一项新调查显示，吸烟者对癌症的态度更为悲观，也更有可能延误癌症筛查。(Br J Cancer. 2015年5月7日在线版)Wardle医生表示，吸烟者参与癌症的筛查更少，接受健康服务的可能性也更低，他们希望了解这部分患者对癌症过于消极的看法是否促成了这一结果。研究者使用了来自6个国家、年龄50岁以上成年人的调查数据，但重点关注英国国内约7000例受试者的资料。对调核对象提出的问题…
2015-07-15哈弗医的Jeffrey Zwicker医生等报告的一项新研究数据表明，癌症脑转移伴深静脉血栓的患者可安全使用抗凝血药物，且不会增加颅内出血风险。(Blood.2015年5月18日在线版)脑转移瘤患者中，约有20%~50%的患者会发生严重颅内出血。在纳入293例脑转移瘤患者的研究中，依诺肝素(Lovenox，一种低分子量肝素)抗凝治疗并未增加颅内出血风险。研究者指出， 颅内出血是脑转移瘤伴凝血患者中极为常见的临床问题，在该研究之前，能否对这部分…
2015-07-15美国宾夕法尼亚大学Abramson癌症中心的癌症综合治疗科主任暨主要研究者Jun Mao医生等报告的一项新研究显示，年龄低于65岁的癌症患者比高龄患者更愿意测验考试旨在缓解各种症状和不良反应的替代疗法和补充治疗。(自路透社)研究者指出，生育高峰期出生的人群与上一辈相比更有可能接受补充治疗和替代疗法，部分原因可能源自美国六七十年代出现的社会变化，当时的社会导向养生和瑜伽为主流。Mao医生及其同事调查了在2010年6月至2011年9月于…
2015-07-15美国临床肿瘤学会(ASCO)发布了一项提议，表示将显著改善癌症患者医护质量并降低费用。(自ASCO网站)ASCO对去年发布的费用模型进行了扩展，在以患者为核心的肿瘤费用方案建议的基础上提出了更多细节：调整费用，以便支持更高质量、更低费用的癌症医护(PCOP)，设计意图旨在促进所有肿瘤领域的医护人员提供高质低价的医护服务。ASCO表示，在PCOP的框架下，肿瘤医护人员获得的患者服务费用与当前相比将大幅增加，但癌症医护的总体费用则…
2015-07-15健康计量和评估研究中心(IHME)采用一种独特的系统性全球疾病负担(GBD)分析方法衡量世界范围内的癌症影响并发布了新的评估结果。据GBD分析,预计2013年内全世界的新发癌症病例为1490万例，死亡病例为820万例，健康寿命折损为19 630万年;其中半数以上见于发展中国家(56%的新发癌症病例，62%的死亡病例以及69%的癌症所致健康寿命折损)。(JAMA Oncol.2015年5月28日在线版)研究概况世界范围内，肺癌(以及气管和支气管癌)是导致男性和女性…
2015-07-15
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