美国新泽西州Rutgers癌症研究所Sterling等一项正在进行的随机试验的初步数据显示,新辅助内分泌治疗有潜力缩小高危前列腺癌病灶,并改善保留神经前列腺癌根治术的应用。(2020 AUA年会. 摘要号PD10-09)前列腺癌根治术后10~15年内,约有一半的高危患者发生生化复发。阿帕鲁胺和阿比特龙是两种新型内分泌类药物,是新辅助疗法中的热点。为了评估临床症状局限性高危前列腺癌患者的药物,该项3臂随机试验入组相关患者,给予阿帕鲁胺治…
2020-06-17
美国癌症学会Jemal等报告,美国≥50岁男性区域性和转移性前列腺癌的发病率持续增高,需要进一步研究以明确该升高趋势的原因。(J Natl Cancer Inst. 2020年5月20日在线版 doi: 10.1093/jnci/djaa068)既往研究显示,在美国预防服务工作组2008年提出反对≥75岁男性接受基于PSA筛查的推荐后,至2012年美国的局限性前列腺癌发病率下降,而区域性和远处转移性前列腺癌发病率上升。为了明确该模式是否能持续至2016年,该研究使用美国癌症统…
2020-06-17
美国密歇根大学Jackson等报告,针对标危或高危前列腺癌患者,目前体外照射放射疗法(EBRT)实践模式中不联合雄激素剥夺疗法(ADT)而联合近距离放射疗法(BT)的作法可能导致较差的总生存(OS)结局;无论采用何种放疗方式,均应保留ADT这种关键性的治疗方法,除非有随机研究的证据提供支持。(J Clin Oncol. 2020年5月12日在线版 doi 10.1200/JCO.19.03217)在局限性前列腺癌患者中, EBRT联合ADT或联合BT可改善各种肿瘤学终点。实践证实,…
2020-06-17
美国约翰斯·霍普金斯大学医Patel等报告,药物预防策略不能显著降低前列腺根治术(RP)后30天症状性静脉血栓栓塞(VTE)发生率,也不增加症状性淋巴囊肿、出血或其他不良事件的发生率。高危患者(Caprini评分≥8)或接受盆腔淋巴结清扫术的患者需接受进一步的研究。(Eur Urol. 2020年5月19日在线版 doi: 10.1016/j.eururo.2020.05.001)为了明确院内药物预防(PP)对RP后30天症状性VTE率和不良事件的影响,以及评估筛查亚组人群的总体VTE…
2020-06-17
美国克利夫兰诊所Taussig癌症研究所Gul等报告,在既往免疫检查点抑制剂(ICI)经治的转移性肾细胞癌(RCC)患者中,Ipilimumab联合纳武利尤单抗具有抗瘤活性,且安全性可控。(J Clin Oncol. 2020年6月3日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.03315)ICI是转移性RCC的标准疗法。在既往抗PD-1类ICI治疗的患者中,为了明确Ipilimumab联合纳武利尤单抗的安全性和活性,该项回顾性研究入组既往抗PD-1途径靶向治疗的随后接受了Ipilimumab联合纳武利尤…
2020-06-17
英国伦敦皇家马斯登医院、癌症研究所de Bono等报告,在恩杂鲁胺或阿比特龙治疗失败的、且存在同源重组修复作用基因改变的、转移性去势抵抗性前列腺癌男性患者中,奥拉帕利(Olaparib)对比恩杂鲁胺或阿比特龙可延长无进展生存期,且缓解率和患者报告结局均更好。(N Engl J Med. 2020; 382: 2091-2102. doi: 10.1056/NEJMoa1911440)在前列腺癌和其他癌症患者中,基因的多功能丧失(LOF)改变涉及DNA修复以及同源重组修复过程,与对PAR…
2020-06-17
美国Dana-Farber癌症研究所Choueiri等报告,Savolitinib对比舒尼替尼治疗MET驱动型乳头状肾细胞癌的疗效可期,且≥3级不良事件和剂量调整情况均更少;但该研究病例数和随访时间均有限,有待进一步的研究证实。(JAMA Oncol. 2020年5月29日在线版 doi: 10.1001/jamaoncol.2020.2218)乳头状肾细胞癌(PRCC)是最常见的非透明细胞型RCC。因为某些PRCC是由MET驱动的,所以MET抑制或为可选择的靶向治疗方法。既往研究显示,高选择性MET酪氨…
2020-06-17
近期,FDA先后批准了针对转移性去势抵抗前列腺癌(mCRPC)的两款PAPR抑制剂(PARPi),分别为卢卡帕利用于BRCA突变的mCRPC和奥拉帕利用于HRR基因突变的mCRPC。在奥拉帕利获批的同时,FDA同时批准了FoundationOne CDx(F1CDx,Foundation Medicine, Inc.)作为伴随诊断,筛选携带同源重组修复(HRR)基因变异的mCRPC患者接受奥拉帕利治疗。F1CDx是由Foundation Medicine开发的一款全面基因组测序(CGP)平台,是美国FDA和CMS批准的首个经过…
2020-06-17
5月20日,美国食品药品监督管理局(FDA)正式批准PARP抑制剂——奥拉帕利用于治疗同源重组修复(HRR)基因突变的转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)。至此,奥拉帕利成为唯一在卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌和前列腺癌四大癌种同时获得FDA批准的PARP抑制剂,有望开启前列腺癌精准治疗新时代。(自FDA)本次FDA批准奥拉帕利在前列腺癌的适应证是基于国际多中心Ⅲ期试验PROfound研究的数据,该研究全文于今年4月发表在《新英格兰医学杂志》。PROfound…
2020-06-17
拜耳(Bayer)近期公布前列腺癌新药Nubeqa(darolutamide)关键性Ⅲ期ARAMIS研究的最终总生存期(OS)分析数据。结果显示,在非转移性去势抵抗性前列腺癌(nmCRPC)男性患者中,与安慰剂相比,Nubeqa显著延长总生存期(OS)、显著延缓癌症相关症状出现时间,同时将毒性降至最低。这些最终OS分析数据将在ASCO 2020年虚拟年会上公布。ARAMIS是一项随机、多中心、双盲、安慰剂对照Ⅲ期试验,共入组1509例nmCRPC男性患者,这些患者正在接受雄激素…
2020-05-29