美国俄勒冈健康与科学大学Vuky等报告,一线治疗不宜顺铂的晚期尿路上皮癌(UC)患者时,帕博利珠单抗可获得有意义的,且临床持续的缓解,且与总生存的改善相关,尤其是在PD-L1 CPS ≥ 10分患者及仅累及淋巴结的患者中。(J Clin Oncol. 2020年6月17日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.01213)为了评估一线帕博利珠单抗的疗效和安全性,Ⅱ期单臂研究KEYNOTE-052入组370例局部晚期或转移性、不适合顺铂治疗的UC患者,一线给予帕博利珠单抗200 …
2020-07-21
美国Rutgers癌症研究所Srivastava等报告的一项人群队列研究显示,应扩大Ⅳ期肾细胞癌(RCC)的定义,应将既往的淋巴结阳性Ⅲ期(AJCC分期)疾病包括在内。因为虽然淋巴结阴性的Ⅲ期疾病患者的5年总生存率较高,但淋巴结阳性的Ⅲ期疾病患者的生存率与Ⅳ期患者的生存率相似。(Cancer. 2020; 126: 2991-3001. doi: 10.1002/cncr.32912)该研究自美国国家癌症数据库入组AJCC Ⅲ期或Ⅳ期的RCC患者数据,这些患者均接受了肾切除术和淋巴结清扫术。…
2020-07-21
美国Magnuson临床中心Apolo等报告,既往多线治疗的、铂类难治性转移性尿路上皮癌(有可丈量病灶和骨转移),卡博替尼单药有临床活性,且通常有良好的耐受性。(Lancet Oncol. 2020年7月6日在线版)卡博替尼是MET、VEGFR、AXL和RET的多激酶抑制剂,通过下调肿瘤免疫微环境中调节性T细胞和髓样来源的抑制细胞来发挥作用。为了明确卡博替尼在转移性铂难治性尿路上皮癌患者中的活性,该项开放标签的、单臂、三队列Ⅱ期试验入组此类患者(经R…
2020-07-21美国托马斯·杰斐逊大学Giri等报告了前列腺癌种系检测的多学科共识,该前列腺癌基因实施框架可指导临床医生和患者开展精准医疗。(J Clin Oncol. 2020年6月9日在线版 DOI: 10.1200/JCO.20.00046)种系检测(GT)是前列腺癌治疗、管理和遗传性癌症评估的主要特征。为应对当前临床实践的挑战并制定基因检测实施框架,该多学科共识会议召集了相关专家、利益相关者和国家组织领导人,根据改良的Delphi模型进行证据综述。最终的框架包括强烈…
2020-06-17
意大利研究者Montopoli等报告,接受雄激素剥夺疗法(ADT)治疗的前列腺癌患者不太可能感染COVID-19,即便被感染,其病情一般也没那么严重。(Ann Oncol. 2020年4月29日在线版 doi: 10.1016/j.annonc.2020.04.479)该研究分析了的4532例COVID-19感染男性,其中癌症患者占9.5%( 430例),而前列腺癌占2.6%(118例)。总人群中,癌症患者感染COVID-19的风险比为1.8,且倾向于发展为更严重的疾病。但对威尼托地区所有前列腺癌患者进行的检查…
2020-06-17
中国香港中文大学Teoh等报告,COVID-19感染对全球泌尿科医疗和泌尿科服务提供者发生了深远的影响。泌尿科服务的减少程度随COVID-19暴发程度的增加而增加,良性疾病比恶性疾病受到的影响更大。1/4的泌尿科医生被重新分配以协助COVID-19的医疗工作。许多受访者称个人防护设备不足以及缺乏医院管理部门的支持。(Eur Urol. 2020年5月26日在线版 doi: 10.1016/j.eururo.2020.05.025)世界卫生组织(WHO)于2020年3月11日宣布冠状病毒19(CO…
2020-06-17
美国新罕布尔Dartmouth-Hitchcock医学中心Rezaee和Schroeck报告的一项大型回顾性研究表明,低强度膀胱镜监测可减少高危非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的经尿道切除的次数,且不增高致命性膀胱癌的风险。(2020 AUA虚拟年会. 摘要号PD50-08)膀胱癌以前是一种罕见的恶性肿瘤,随着越来越多的人持久生存,它已经变得越来越普遍。NMIBC占新发膀胱癌的70%~80%。高危NMIBC(高级别的Ta和T1)在治疗5年后有80%的复发风险,有50%的进展风险。AUA…
2020-06-17
德国耶拿大学附属医院Grimm等报告,预防高级别非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)首次复发时,降低卡介苗(BCG)膀胱内灌注计划频率的方案劣于标准方案。(Eur Urol. 2020年5月20日在线版 doi: 10.1016/j.eururo.2020.04.066)膀胱内灌注BCG是预防NMIBC复发的公认策略,但毒性显著。为了评估高级别NMIBC患者中降低标准剂量BCG灌注的次数是否不劣于标准剂量和次数,该项Ⅲ期随机研究(NIMBUS)于2013年12月至2019年7月自51个地点入组345例患者。标…
2020-06-17
意大利研究者Stabile等报告,在前列腺癌局部治疗(FT)领域,因缺乏标准化的后续策略,应考虑应用PSA降低百分数作为评测参考。(Eur Urol. 2020年5月19日在线版 doi: 10.1016/j.eururo.2020.04.068)前列腺癌FT正成为一种针对中低危患者的新疗法,既可提供可接受的肿瘤控制,又可避免根治术的副作用。亟需探究理想的随访策略及治疗后PSA动力学的意义。为了评估FT后PSA降低百分数在预测任何其他治疗或任何根治性治疗可能性中的价值,该…
2020-06-17
澳大利亚墨尔本大学Peter MacCallum癌症中心Sathianathen等报告,前列腺多参数磁共振成像通常是准确排除有临床意义前列腺癌(csPCa)的准确检测方法,阴性预测值(NPV)的估值存在异质性;若条件允许,宜使用当地机构的数据来进行决策。(Eur Urol. 2020年5月20日在线版 doi: 10.1016/j.eururo.2020.03.048)活检前多参数磁共振成像(mpMRI)越来越多地被用于诊断前列腺癌。一些临床医生使用已报告的mpMRI NPV辅助进行活检决策。为了反映…
2020-06-17