据悉，《恶性肿瘤淋巴结转移（TNM）分类：肺癌（第9版）》的更新建议已在2023年世界肺癌大会（WCLC）上被提交，预计最终版将于2024年1月1日出版。有专家表示，更新后的分类将影响肺癌患者的分期。（摘要号PL04.03） 以前版本的TNM分期系统更着重病理分期，而非临床分期，这导致医生们最终无法在临床上予以验证。最新版（第9版）的TNM分类包括2011~2019年124 581例肺癌患者的数据，其中56%来自亚洲/澳大利亚，25%来自欧洲，16%来自…
2023-12-19
美国布莱根妇女医院Figueroa等报告，AJCC第8版分期为T3期的肺癌患者，5年总生存（OS）率的显著差别与肿瘤大小、孤立淋巴结、合并胸壁浸润（CWI）或壁层胸膜浸润（PL3）等因素相关。根据CWI/PL3的存在与否，细分病理性T3N0M0肿瘤可能会增加肿瘤分期的预后准确性。（J Thorac Oncol. 2023年9月16日在线版）为了更好地了解AJCC第8版分期系统中肺癌的T3分期，研究者自国际肺癌研究协会1999~2010数据库中查询接受肺叶切除术或全肺切除术…
2023-12-19
法国国际胸部肿瘤中心（CICT）Aldea等报告，在RET融合的非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，血栓栓塞事件（TE）患病率也较高，不但与在ALK/ROS1融合患者中的相当，且该风险在年轻患者中似乎更高。（JAMA Oncol. 2023年9月14日在线版）TE严重影响NSCLC患者的生存和生活质量。在一般NSCLC病例中，TE发生率为5%~14%，但在ALK/ROS1融合病例中为30%~48%。为了探讨RET融合的NSCLC患者中TE的患病率，该项单中心、非干预性、回顾性队列研究自古…
2023-12-19
美国斯坦福大学医Gensheimer等报告，治疗T1~3N0M0期肺部肿瘤时，个体化立体定向消融放射治疗（SABR）可以使治疗剂量最小化，并且与良好的局部控制相关。在未来的试验中，应考虑使用个体化治疗方案。（JAMA Oncol. 2023年9月14日在线版）在不可手术的早期NSCLC治疗中，SABR早已是临床标准治疗方案之一，且对一些分期极早（如Ⅰ期）的患者，SABR的疗效也可与手术并驾齐驱。但SABR的副作用同样不可忽视，早年一些临床研究中，SABR…
2023-12-19
美国Dana-Farber癌症研究所J?nne等报告，一线治疗携带EGFR敏感突变（Ex19del/L858R）的、局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者时，联用奥希替尼对比仅采用标准化疗可显著改善无进展生存期（PFS）。（2023WCLC大会. 摘要号PL03）FLAURA2研究是一项Ⅲ期国际多中心随机对照临床研究，旨在评估奥希替尼联合培美曲塞和铂类相比奥希替尼单药治疗既往未接受过任何系统治疗的EGFR敏感突变（19外显子缺失突变或21外显子L858R点突变）阳…
2023-10-18
美国纪念斯隆·凯特琳癌症中心Yu等报告，在EGFR突变阳性的非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，EGFR-TKI疗法和含铂化疗后，HER3-DXd每3周一次方案具有持久的、有临床意义的疗效，包括中枢神经系统转移也有效。（J Clin Oncol. 2023年9月10日在线版） Patritumab deruxtecan，或HER3-DXd，是一种抗体—药物偶合物，由靶向人表皮生长因子受体3（HER3）的全人源化单克隆抗体组成，通过稳定的连接子有效载荷拓扑异构酶Ⅰ抑制剂。为了评估HER3-DX…
2023-10-18
日本国立癌症中心东院区Goto等报告，含铂方案经治的、携带人类表皮生长因子受体2突变（HER2m：单核苷酸变异和外显子20插入）的转移性非小细胞肺癌（mNSCLC），曲妥珠单抗deruxtecan（T-DXd）5.4 mg/kg和6.4 mg/kg两种剂量均获得有临床意义的缓解，安全性可接受。推荐使用T-DXd 5.4 mg/kg的剂量方案。（J Clin Oncol. 2023年9月11日在线版） T-DXd 5.4 mg/kg和6.4 mg/kg的剂量在多种癌症中都显示出强大的抗肿瘤活性；但T-DXd 5.4 mg…
2023-10-18
日本神户大学Tachihara等报告，在程序性细胞死亡配体1（PD-L1）阳性的、不可切除的局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，度伐利尤单抗联合根治性同步放疗是一种有希望的治疗方法，不良事件可耐受。（JAMA Oncol. 2023年9月7日在线版） 在不可切除的局部晚期NSCLC患者中，同步化放疗后给予度伐利尤单抗是标准疗法，但有20%~30%的患者因同步化放疗期间的不良事件而没有接受度伐利尤单抗治疗。为了探讨度伐利尤单抗联合同步放疗继以…
2023-10-18
日本静冈癌症中心胸部肿瘤科Kenmotsu等报告，在Ⅱ~ⅢA期非鳞状非小细胞肺癌（NSCLC）患者的辅助化疗中，培美曲塞联合顺铂（PemP）方案对比长春瑞滨联合顺铂（NP）方案在无复发生存期和总生存期上相似，且与历史最长的总生存期数据可比。（J Clin Oncol. 2023年9月1日在线版）JIPANG研究是一项开放标签的Ⅲ期随机试验，评估了PemP方案对比NP方案作为Ⅱ~ⅢA期非鳞状NSCLC患者辅助化疗的疗效。在登记的804例患者中，783例患者符合条件（NP…
2023-10-18
西班牙研究者Nadal等报告，在合并未经治脑转移的晚期非鳞状细胞非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，阿替利珠单抗联合卡铂—培美曲塞既有全身疗效也有颅内疗效，且安全性可接受。（J Clin Oncol. 2023年8月21日在线版） 为了评估阿替利珠单抗联合化疗在传统试验不纳入的、合并未经治脑转移的晚期NSCLC患者中的应用情况，该项单臂Ⅱ期临床试验Atezo-Brain（GECP17/05）在西班牙的15家医院纳入了合并未经治疗的脑转移瘤的或药物治疗后没有脑…
2023-10-17
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