美国明尼阿波利斯退伍军人保健系统慢性病转归研究中心Sarah E. Lillie等的研究表明，人们在决定是否行肺癌筛查（LCS）时，更多考虑的是自身的患病风险，而很少考虑筛查手段可能带来的危害，如CT辐射等。各因素对不同患者的影响力也存在差别，故针对不同患者应当采取不同的LCS宣传手段。同时，还应注意对LCS结果的沟通方式。（Lung Cancer. 2016年11月28日在线版）美国全国肺癌筛查试验（NLST）的数据指出，每年行低剂量CT肺癌筛查…
2017-02-09英国伦敦大学附属医院肿瘤科Siow Ming Lee等报告前瞻性研究显示：含铂化疗方案治疗肺鳞癌较无铂化疗效果更佳，而核苷酸切除修复交叉互补基因（ERCC1）或XPF抗体对化疗方案的选择无指导意义。（J Clin Oncol. 2016年11月28日在线版）有回顾性研究显示，ERCC1的表达与非小细胞肺癌（NSCLC）的铂类药物耐药性及生存期相关。该项前瞻性、随机对照Ⅲ期研究纳入了648例未接受化疗的ⅢB期和Ⅳ期NSCLC患者（177例鳞癌，471例非鳞癌），将E…
2017-02-09挪威奥斯陆大学附属医院Odd Terje Brustugun等报告的一项回顾性研究表明，PIK3CA基因突变在肺鳞癌中常见，该突变与接受手术治疗的肺鳞癌患者良好预后相关。PIK3CA突变的早期肺鳞癌患者生存期可能更优，但仍需更多研究以证实该结论。（Lung Cancer. 2016年11月28日在线版）研究者采集了2003~2013年308例相继接受手术的肺鳞癌患者的肿瘤组织，其中102例为女性，206例为男性，根据标准流程提取组织DNA，使用SnapShot法和（或）Cobas分…
2017-02-09美国国立癌症研究所Lindsey Enewold等报告，从1996年到2010年，早期和晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者接受系统性治疗的比例大幅上升，高龄患者(≥70岁)接受手术和化疗的比例下降，Ⅲ~Ⅳ期患者的中位生存期显著延长。(Lung Cancer. 2016年11月29日在线版)该研究从美国SEER数据库中纳入3318例分别于1996年、2005年和2010年确诊为NSCLC的患者，分析了影响NSCLC患者选择治疗方案(手术和化疗)的因素，以及影响早期(Ⅰ/Ⅱ期)和晚期(ⅢB/Ⅳ)患者全因…
2017-02-09美国华盛顿大学Cliff G. Robinson等报告，局部晚期非小细胞肺癌患者接受放化疗时，其心脏剂量与总生存(OS)及心脏毒性相关。(J Thorac Oncol. 2016年10月13日在线版)在标准剂量对比大剂量放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(LA-NSCLC)的随机试验(RTOG 0617)中，大剂量组患者的OS率更低。尽管提出了全心剂量或为影响因素，但这一可控参数并未被确立。该研究在单一治疗机构收集了416例LA-NSLC患者的临床数据，其中333例遵循RTOG正常组…
2016-11-23澳大利亚悉尼大学悉尼医Nick Pavlakis等报告的一项Meta分析显示，治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者时，相较单用化疗，加入抗血管生成酪氨酸激酶抑制剂(AATKI)可显著改善无进展生存期及客观有效率，并无总生存的获益;肺腺癌患者可见适度的生存获益;AATKI导致不良反应与治疗相关死亡显著增加。因此，此类药物的发展仍需预测性生物标志物的指导。(Lung Cancer. 2016, 102: 21-27.)AATKI在治疗NSCLC中的作用仍不确定。该项Meta分…
2016-11-23美国得克萨斯大学西南医学中心Hak Choy对Gadgeel等近期的一项汇总研究发表评论道：对于ALK阳性非小细胞肺癌脑转移患者而言，联合治疗可能成为最好的解决办法，立体定向放疗(SRS)可以很好地进行局部控制，而加用Alectinib或可达到更好的远处控制，近乎达到SRS+全脑放疗(WBRT)的效果，而却不会有神经毒性并保持生活质量。(J Clin Oncol. 2016年10月17日在线版)大约30%的ALK阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者会出现脑转移，而在接受克唑…
2016-11-23最新研究显示：过去几十年，美国约20%的老年早期肺癌患者通过单纯放射治疗改善了生存获益。美国得克萨斯Methodist医院放疗科Andrew Farach表示，在美国多个治疗中心，无论是患者的总生存期还是无病生存期均有提高，这均得益于立体定向放射治疗(SBRT)作为标准治疗在肺癌中的广泛应用。(2016年ASTRO年会. 摘要号：152)Farach介绍：这一数字还会继续提高。因为截至2012年，SBRT所带来的生存获益还在延续。SBRT仅需给予1~5次照射，比…
2016-11-23美国韦恩州立大学Karmanos癌症研究所Shirish Gadgeel等报告，针对既往克唑替尼治疗过的ALK阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者，Alectinib有较高的中枢神经系统(CNS)缓解率。(J Clin Oncol. 2016年10月3日在线版)该汇总分析数据来自于两项涉及Alectinib单臂Ⅱ期临床研究，共纳入了136例基线存在CNS转移的患者(占所有入组人群60%)，其中50例存在可丈量的CNS转移病灶。95例(70%)患者既往接受过CNS放疗，55例完成放疗跨越6个月开始接受Alect…
2016-11-23美国洛杉矶大区退伍军人医疗保健事务管理处Ahmed H. El-Sherief等报告，在淋巴结分期时，使用旧版淋巴结测绘图或对国际肺癌研究协会(IASLC)淋巴结测绘图的理解和应用的不一致性可能导致一些肺癌患者的分期错误，并可能影响最佳治疗方式的选择。(Chest. 2016年10月3日在线版)精确的淋巴结分期在肺癌的分期及多学科治疗中具有重要意义。虽然之前已经建立了区域淋巴结定义集“淋巴结测绘图”，用以标准化淋巴结的分期;但在2009年，I…
2016-11-23
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