广东省人民医院吴一龙教授等报告的ARCHER 1050研究证实，用于表皮生长因子受体(EGFR)突变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的一线治疗，与吉非替尼相比，Dacomitinib(达克替尼)可显著改善患者的无进展生存(PFS，14.7个月 vs 9.2个月)，提示可考虑将其作为该组人群新的治疗选择。(Lancet Oncol. 2017年9月25日在线版)Dacomitinib是第二代、不可逆的EGFR酪氨酸激酶抑制剂，与一代药物吉非替尼和厄洛替尼相比，Dacomitinib对3种ErbB家…
2017-11-15法国研究者Lindsay CR等报告，晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者，基线时总循环肿瘤细胞(CTC)≥5提示预后不良。EGFR突变NSCLC患者中，CTC表现为上皮-间质转化的特点，而KRAS突变的腺癌患者中CTC无此特征。(Ann Oncol.2017; 287: 1523)125例初治的Ⅲb~Ⅳ期NSCLC患者被前瞻性地征募入CellSearch分析，包括CTC的抗波形蛋白(vim)抗体检测(以评估其间质特性)，旨在评估总CTC及vim阳性CTC的临床特征、数量性质和生物学特性、肿瘤基因型及生存期…
2017-11-15美国MD Anderson癌症中心David B. Nelson等报告，恶性胸膜间皮瘤(MPM)是一种极具侵袭性且迅速致死的疾病，基于手术的多种治疗与生存期的改善相关，谨慎选择的患者接受基于手术的多种治疗或可获益。(J Clin Oncol. 2017年8月17日在线版)小样本观察性研究提示，手术治疗恶性胸膜间皮瘤(MPM)具有生存优势，但其结论不具代表性。本研究自美国国家癌症数据库中入组2004~2014年病理确诊为MPM的患者数据，以1︰2比例进行倾向得分匹配，应…
2017-11-15中国医学科肿瘤医院石远凯教授等报告，治疗EGFR突变的晚期非小细胞肺腺癌患者时，一线应用埃克替尼显著改善无进展生存期，且药物耐受性及安全性好。埃克替尼应被考虑作为此类患者的一线用药。(Ann Oncol. 2017年8月23日在线版)在非选择性的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中，埃克替尼二线或后线治疗的疗效不劣于吉非替尼。为了评价埃克替尼一线治疗对比顺铂/培美曲赛联合培美曲赛维持化疗对EGFR突变的晚期非小细胞肺腺癌患者的…
2017-11-15英国研究者Alastair Greystoke等报告，一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)时，标准剂量的培美曲赛/卡铂或培美曲赛/顺铂联合Selumetinib(75 mg bid)可耐受。Selumetinib(AZD6244，ARRY-142886)联合吉西他滨的相关方案不能被耐受。(Br J Cancer. 2017年8月24日在线版)该项Ⅰ期非盲研究(SELECT-3，NCT01809210)入组初治的晚期/转移非小细胞肺癌患者，给予标准剂量的吉西他滨或培美曲赛联合顺铂或卡铂组合而成的含铂双药化疗方案，加用…
2017-11-15荷兰格罗宁根大学医学中心Marjolein A Heuvelmans等报告，近半数接受肺癌筛查的参与者具有多个结节。在基线筛查中，恶性肿瘤主要集中在较大的结节(63/65)，基线结节数量的多少无助于区分良性结节和恶性结节;肺癌的发生率与结节数无显著的关系。在肺癌筛查中发现的每个结节均应被独立评估。(Lung Cancer. 2017年8月30日在线版)为了探讨基线低剂量CT肺癌筛查中，结节数量与肺癌发生率之间的关系，该项代号为NELSON的研究入组基线筛…
2017-11-15在靶向治疗过程中，肿瘤缩小程度较大的患者是否预后更好，答案很简单，较好的初始应答会获得较长的总体疗效。但一项研究表明：这种关系的意义并不简单，会影响临床试验的设计和肿瘤医生治疗癌症的目标。(Ann Oncol. 2017年8月2日在线版)在临床试验背景下，更好的药物治疗会带来更长的生存期。但临床试验完成的时间要更长，必须花更长时间等患者的生存结果。许多临床试验使用替代指标评估治疗效果，如无进展生存期(PFS)，用肿瘤再…
2017-11-15美国Emory大学医Winship癌症研究所Suresh S. Ramalingam等报告，奥希替尼一线治疗初治EGFR突变晚期NSCLC患者，客观缓解率较高，无进展生存期有延长。治疗进展患者时不存在EGFR T790M突变导致的耐药问题。(J Clin Oncol. 2017年8月25日在线版)三代TKI药物奥希替尼剂量递增试验(AURA研究)旨在研究奥希替尼一线治疗EGFR突变晚期NSCLC患者的临床疗效和安全性，入组了60例初治的、EGFR突变的局部晚期或转移性NSCLC患者，分为两组(…
2017-11-15悉尼大学Concord临床医Nico van Zandwijk等报告，TargomiR治疗复发性恶性胸膜间皮瘤的安全性可接受，早期即可见效，不过疗效仍有待进一步验证。(Lancet Oncol. 2017年9月1日在线版)临床前研究发现：在恶性胸膜间皮瘤中，miR-15/16家族中的miRNA缺失与肿瘤增殖相关。TargomiR是荷载了miR-16类似物的微细胞，可靶向EGFR，能恢复患者体内miR-15/16的缺失状态，从而抑制肿瘤生长。为了评估TargomiR治疗恶性胸膜间皮瘤的安全性、…
2017-11-15美国纪念斯隆凯特林癌症中心Helena A. Yu等报告，对于携带有T790M突变的、或未经分子病理学选择的晚期非小细胞肺癌患者，间断大剂量Dacomitinib给药是安全的，且耐受性良好，但无明显的治疗效果。(Lung Cancer. 2017; 112: 195-199.)Dacomitinib是一种针对EGFR突变的、不可逆的二代TKI类药物。临床前研究提示，Dacomitinib间断、大剂量给药可以阻断EGFR T790M突变。在未进行分子病理学选择的和携带有EGFR T790M突变的晚期非小…
2017-11-15
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