低剂量超分割放疗联合化疗治疗试点研究的最终报告

Balducci M等报告，低剂量超分割放疗联合化疗治疗局部复发或进展恶性脑胶质瘤，毒副作用小，患者有好的临床获益。(Strahlenther Onkol. 2014年1月17日在线版)

入组32名患者，患者为复发或进展的恶性脑胶质瘤，KPS≥70分，复发前接受标准的手术治疗及标准的放化疗。在首次化疗替莫唑胺治疗期间复发和进展的恶性脑胶质瘤，给予顺铂(30mg/m2,1,8,15)，福替目丁(40mg/m2,2,9,16)，同时接受低剂量超分割放疗(0.3 Gy /次，2次/天)。在化疗替莫唑胺治疗后4个月复发和进展的恶性脑胶质瘤，继续给予替莫唑胺治疗(150/200mg/m2,1-5)，同时接受低剂量超分割放疗(0.4 Gy /次，2次/天)。 主要终点为安全性和毒副作用。

结果显示：全部32例患者完成治疗，血液学毒性1-2 级占全部患者18.7 %，血液学毒性3-4 级占全部患者9.4 %。1例患者CR(3.1%)，3个患者PR(9.4%) ，8例患者病灶稳定在8周以上，占25%，20例患者病灶进展PD。临床获益率为37.5%，无进展生存(PFS)为5个月，总生存为8个月，生存时间达12个月者占27.8%。

因此作者认为，低剂量超分割放疗联合化疗治疗局部复发或进展恶性脑胶质瘤，毒副作用小，患者有好的临床获益，因此能保证，即使远期实验研究，该方法也是可被接受的姑息疗法。 (编译 孙涛 审校 张矛)