美国克利夫兰医学中心Rini等报告，在局部高危肾细胞癌(RCC)患者中，16基因复发评分(RS)评分可预测接受舒尼替尼治疗获益，可作为ⅠB级证据进行推荐，该评分可帮助筛选辅助治疗有绝对获益的高复发风险人群。(Clin Cancer Res. 2018年8月1日在线版 doi: 10.1158/1078-0432.CCR-18-0323)

S-TRAC研究证实，局部高危RCC患者接受舒尼替尼辅助治疗有无病生存获益。RS评分主要用于评估RCC患者肾切除术后的复发风险，该研究探讨了使用16基因RS评分是否可以预测局部高危RCC患者舒尼替尼辅助治疗的获益。

该研究为一项前瞻性研究，共纳入212例T3期RCC患者，使用RT-PCR技术定量测定基因表达。研究终点包括至复发时间(TTR)、无病生存期(DFS)和肾癌特异生存期(RCSS)。基线分析显示，应用RS评分评估的患者中，使用舒尼替尼和安慰剂的患者的各项基线指标无显著差别。

结果显示，无论是安慰剂组还是舒尼替尼组，16基因RS评分对TTR、DFS以及RCSS都有预测价值，且这一相关性在安慰剂组中最显著。在安慰剂组中，16基因RS评分高者对比低评分者的复发风险比为9.18(95%CI 2.15~39.24，P<0.001)。

(编译 汤星星 审校 张宁)