英国牛津大学Rosmarin等报告的荟萃分析显示，只有等位基因片段DPYD和TYMS多态性与卡培他滨单药治疗的毒性反应相关，其预测敏感性为26%，特异性为86%，优于目前已知的检测工具，但应用于临床尚不成熟，故仍需找到对于所有5-Fu为主的化疗方案都适用的更好的标志物。(J Clin Oncol. 2014年3月3日在线版)

尽管毒性反应很常见，5-Fu仍然是化疗的主要选择药物。一些遗传分子标志物已被用于预测这些毒性反应的发生，但目前仍不很明确。

研究者共对QUASAR2研究中出现卡培他滨毒性反应的927例结直肠癌患者进行一些基因多态性检测，把检测结果与其他16项已发表的研究结果进行荟萃分析(共4855例患者)，来分析5-Fu单药治疗与其他联合治疗方案中的基因多态性结果。

结果显示，卡培他滨毒性反应的程度与较罕见的等位基因片段DPYD相关，亦与常见的TYMS多态性相关。这些多态性的预测作用在5-Fu单药治疗中要弱一些。其余的基因多态性与毒性无明显关系，没有基因多态性与联合治疗方案的毒性有相关性。

(编译 邢加迪)