美国斯坦福大学医Manali I. Patel等报告的一项基于人群的回顾性研究显示，1988~1992年、1998~2002年及2008~2012年，根据不同种族、性别、组织学及邻居社会经济状态(nSES)因素分层后发现肺癌的发病趋势有了明显的变化。在男性群体中，虽然肺癌的发病率随时间推移而下降，但在高nSES人群中降幅更加明显。相反，在低nSES女性(亚裔)中肺癌及腺癌的发病率有增加的迹象。(Lung Cancer. 2017年3月29日在线版)

研究者提取了来自加州肿瘤登记处的231 205例肺癌数据，并利用美国人口普查和社区调查数据来确定各个人口普查期间多维度的nSES指数。应用三分位数法，计算每调查周期内nSES特异发病率及比值比(OR)，并利用发病率比值(IRR)来评估1988~1992年、1998~2002年及2008-2012年的比率变化情况。

结果显示，在所有种族及nSES的三分位数据区段中，男性肺癌发病率均随时间的推移而下降，nSES更高地区男性的肺癌发病率降幅更大。其中腺癌的发病率下降或稳定，而其他组织学亚型则降幅较大。

在女性中，nSES较高地区的肺癌发病率降幅更大，但具有组织学及种族差别性，因此相较于男性的差别更大。所有女性的腺癌发病率均随时间而升高，但在nSES较低地区腺癌发病率的升幅更显著。

(编译 余婷 审校 卢铀)