中国台湾长庚纪念医院的Chen WC等分析了一项应用贝伐珠单抗治疗卵巢癌6年患者的转归和预后情况。结果显示，在复发性卵巢癌（OC）患者中，早期应用贝伐珠单抗（BEV）联合化疗能够改善患者无进展生存期（PFS），BEV联合化疗的效果优于单独应用BEV。此外，腹腔内应用BEV能够改善腹水所带来的临床症状。（PLoS One. 2017, 3; 12(5)）

在中国台湾，应用BEV治疗OC已经很多年，但是其疗效数据却十分有限。该项回顾性研究分析了应用BEV治疗OC的效果。

该研究入组了2009年至2015年所有在长庚纪念医院林口分院接受BEV治疗的OC患者。根据治疗方式的不同，将患者分为以下6组：A组是BEV+化疗（C/T）用于首次铂类药物治疗耐药（PR）的复发性OC患者；B组是BEV+C/T用于首次铂类药物治疗敏感（PS）的复发性OC患者；C组是BEV单药治疗复发性OC患者；D组是BEV+1个疗程辅助C/T；E组是BEV+新辅助C/T；F组是腹腔内（IP）应用BEV。对A组至E组的PFS、总生存期（OS）、风险比（HR）、总反应率（ORR）以及平均使用BEV周期进行分析。对F组患者腹水的临床改善进行评估。

在A组与B组中，早期使用（仅进行一个周期C/T）与晚期使用（进行多周期C/T）相比，可使患者有更好的PFS（8.27个月 vs 3.67个月，P=0.037）。但A组与B组患者的生存之间没有显著差别（PFS：4.24个月 vs 4.17个月，P=0.690；OS：10.06个月 vs 9.93个月，P=0.819；平均使用BEV周期：4.63个vs 5.0个，P=0.992；ORR：48.1% vs 53.5%，P=0.425）。

通过对比A、B组中有反应组与无反应组，发现子宫内膜腺癌患者的预后更好（HR=0.28，P=0.008）。此外，较好的ECOG体能评分（HR=0.51，P=0.005）以及无腹水（HR=0.67，P=0.004）的患者预后更好。将C组与A+B组进行比较，与BVE联合化疗相比，单独使用BEV的患者PFS较差（1.02个月 vs 4.19个月，P=0.04）、OS较短（1.42个月 vs 9.99个月，P=0.001）。在F组中，85.6%的腹水症状有所改善。

2例患者在应用BEV后出现了5级消化道出血、动静脉栓塞的不良反应事件。3级不良反应事件包括中性粒细胞减少、血小板减少在研究组中的发生率较频繁。

(编译 马可心 审校 张为远)