美国密歇根大学Payal D. Soni等报告，随着年龄的增长，即便校正了化疗应用的影响，肺癌患者的食管炎风险仍会降低。年龄与肺部毒性的相关性并未被发现。老年患者可以耐受治疗剂量的胸部放疗，当临床允许时，应当提供相应的治疗。(J Thorac Oncol. 2017年2月1日在线版)

大多数肺癌患者是老年人且很难被入组临床随机研究。这类患者的治疗方案主要在其可耐受范畴内制订积极的治疗方案。为了验证了“老年患者接受根治性肺部放疗的耐受性或与年轻患者不同”这一假设，该研究自前瞻性数据库(UM cohort)中获得了125例接受根治性肺部放疗的患者数据，应用Logistics回归模型来评价年龄这一影响因素在食管炎分级>3或>2、肺炎分级>3或>2组别中的作用。研究者分别校正了食管和肺部剂量、化疗的利用率、吸烟状态以及体能状态。该分析结果经密西根放射肿瘤学质量联盟(MROQC)注册的691例患者队列数据得以再次验证。

结果显示，年龄与两个毒性分级的食管炎发病风险呈负相关，校正后的OR分别为0.93(95%CI 0.88~0.98)和0.93(95%CI 0.87~0.99)，AUC分别为0.747和0.721。本相关性在MROQC中也得到了验证。在年龄与肺炎的研究中并未发现此相关性。 

(编译 赵大川)