美国俄勒冈健康与科技大学Sullivan DR等报告，对于随访期间抑郁症状风险较高的肺癌患者，应当强化给予针对性的监视。抑郁患者存在多方面的健康问题，在肺癌症状增加和社会支持减少的患者中，抑郁与死亡事件相关性更明显，提示针对肺癌患者的上述两方面应采取更多的干预措施。(Lung Cancer. 2016年8月16日在线版)

　　为了探讨肺癌患者治疗期间持续或新发抑郁症状的危险因素并分析其对生存的影响，该项前瞻性观察研究自五家医疗系统和15家退伍军人医学中心纳入了参与癌症治疗转归研究和监测(CanCORS)项目的1790例肺癌患者，采用抑郁自评量表(CES-D)记录基线及随访期间的抑郁情况。CES-D由8个项目组成，得分≥4分提示抑郁加重。应用Logistic回归和Cox比例风险模型分析抑郁症状、健康和死亡的关系。

　　结果显示：1790例肺癌患者中，38%在入组时存在抑郁症状，随访期存活患者中这一数字为31%。影响抑郁的主要危险因素包括：年轻(OR=2.81)、女性(OR=1.59)、低收入(OR=1.45)、未婚(OR=1.74)、吸烟(OR=1.80)和低学历(OR=0.74)，P值均<0.05。肺癌患者抑郁症状的存在，明显降低了健康相关生活质量，也与乏力及癌症特异性症状的增加、社会支持的减少有关(P<0.001)。与肺癌相关症状较少的患者相比，症状较多者抑郁与死亡事件的相关性更明显(P=0.008)，同样的情况也存在于社会支持较少的患者中(P=0.04)。

　　(编译 杨雯佳 审校 韩宝惠)