美国疾病控制与预防中心发布数据显示，从1999年以来，心血管疾病一直是美国除阿拉斯加之外所有州居民的头号死因，而现在，半数以上的州，癌症跨越心血管疾病跃居死因之首。需要在癌症防控方面要做出更大努力了。

研究显示，美国心血管疾病死亡率显著下降，得有一半功劳是心血管疾病治疗上比如血运重建术等的进步，另外一半功劳是心血管疾病危险因素（比如吸烟、高脂血症和高血压）的控制。

从上世纪40年代以来，心血管疾病和癌症一直是美国头号和二号死因，之后二者距离有所拉近，心血管疾病死亡率显著下降，癌症死亡率的下降相对轻微。

研究者分析了美国各州1999~2013年死亡数据，发现全国层面癌症似没有越过心血管疾病成为首要死因，但每个州的层面癌症是越过心血管疾病成为死因之首的。国家水平，心血管疾病所致死亡从265.9/10万降至193.3/10万，而癌症引起死亡从201.6/10万降至185.0/10万，心血管疾病死亡与癌症死亡率比从1.32降至1.04。

截至2013年，心血管疾病是美国27个州首要死因，州与州之间也不同，不能笼统说心血管疾病是首要死因，有些州并非如此。这些结果提示心血管疾病和癌症的地区差别，可能相关针对性的策略和治疗措施也需要相应调整。

     （编译 王震）