加拿大卡尔加里大学Tom Baker癌症中心Daniel Y.C. Heng等报告，条件生存率的概念适用于接受药物治疗的转移性睾丸生殖细胞肿瘤（MT-GCT）患者。对于确诊后总生存期或无病生存期2年以上的MT-GCT患者，在将来仍有较大机会延永生存或无病生存，且与国际睾丸生殖细胞肿瘤协作组（IGCCCG）的初始风险分层无关。（J Clin Oncol. 2016年1月19日在线版）

IGCCCG标准能够预测MT-GCT患者的生存预后，但对治愈患者持久以来的初始风险变化尚未可知。该研究筛选了1990~2012年来自5个三级癌症中心的、一线治疗后的睾丸生殖细胞肿瘤患者，评估其2年条件总生存期（COS）和条件无病生存期（CDFS），从而分别明确初始诊断后患者的2年生存率以及无病生存情况。

结果显示：共入组942例患者，2年COS由初始诊断时的92%（95%CI 91%~94%）增至98%（95%CI 97%~99%），2年CDFS从初始诊断时的83%（95%CI 81%~86%）增至98%（95%CI 97%~99%）。IGCCCG低危组患者的2年COS提高2%（初始时97%，24个月时99%），中危组提高5%（初始时97%，24个月时99%），高危组提高22%（初始时71%，24个月时93%）。在12个月时，各组患者2年CDFS均有明显改善（低危组：91% vs 95%；中危组：84% vs 95%；高危组：55% vs 85%）。初始IGCCCG的风险分层与治疗后生存2年以上患者的持久总生存期和无病生存期无相关性。精原细胞瘤与非精原细胞瘤患者的条件生存期及条件无病生存期无明显差别，40岁以上患者0~12个月的条件总生存率较差，但在18个月时无明显差别。

（编译 刘中正 审校 谢晓冬）