加拿大马嘉烈公主癌症中心的Monika K. Krzyzanowska等人在一项研究中指出，在观察性研究中，接受系统性治疗的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的实际住院率高于临床试验中的住院率。(JAMA Oncol. 2015年9月17日在线版)

研究回顾了2004年之后发表的10项研究的数据，包括5项临床试验(3962例)，5项观察性研究(现实队列8624例)。观察性研究中人群的平均年龄较高(71岁 vs 63岁)，且总的住院率为51%，而临床试验的中为16%(OR=7.7，P<0.001)。

其中4项临床研究评估了潜在的住院风险因子，包括年龄、体能状况、肿瘤组织类型和化疗方案，其中体能状况较差及化疗的类型与住院风险相关。两项观察性研究也评估了相关风险因子，包括年龄、性别、体重下降、合并疾病、体能状况、跌倒、日常生活能力、日常使用工具的能力、贫血、低白蛋白血症、组织学类型、脑转移情况和化疗方案，只有化疗方案与住院风险显著相关。总而言之，NSCLC临床试验患者的住院率无一例外地远远低于接受类似治疗方案的非试验类患者的住院率，且少有临床试验报道有关住院的信息。

(编译 王静 审校 李峻岭)