美国埃默里大学医Castellino等报告，在新发的、晚期经典型霍奇金淋巴瘤（cHL）青少年患者中，N-AVD方案显示出显著增高的3年无进展生存（PFS）率，且放疗使用极少。S1826试验体现了标准化临床试验方案的优势，使青少年患者能够及时获得新型药物的治疗。（J Clin Oncol. 2026年1月9日在线版）

Ⅲ期随机试验S1826纳入新发的、Ann Arbor分期为Ⅲ期和Ⅳ期的cHL患者，比较了纳武利尤单抗、多柔比星、长春花碱、达卡巴嗪（N-AVD）方案与维布妥昔单抗、多柔比星、长春花碱、达卡巴嗪（BV-AVD）方案的疗效。

青少年队列的子集分析显示，入组994例患者，其中240例（24%）的年龄为12~17岁。N-AVD组和BV-AVD组患者的3年PFS率分别为93%（95%CI 87%~96%）和82%（95%CI 73%~88%；HR=0.37，95%CI 0.17~0.80），分别有1例和2例患者接受了方案规定的残余病灶放疗。

两组发热性中性粒细胞减少和脓毒症的发生率均较低。严重的免疫相关不良事件不常见，但N-AVD组7%的患者出现甲状腺功能异常。按临床医生报告，BV-AVD组感觉神经病变（≥2级）更常见（14% vs. 7%）。尽管N-AVD组和BV-AVD组分别有12例和4例患者提前停止治疗，但N-AVD组未出现PFS事件。患者报告的结果显示N-AVD方案的毒性事件较低。 （编译 卓琳）