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二氧化硅的肺部沉积与EGFR突变的肺腺癌相关

发布时间:2025-11-04 点击量:

    日本熊本大学医院Hamada等报告,即使没有职业性暴露,二氧化硅也可以以细颗粒物(PM2.5)一种组分的形式在肺部沉积,并与表皮生长因子受体(EGFR)突变的肺腺癌相关。(Lung Cancer. 2025年9月24日在线版)

    PM2.5由多种成分组成,其暴露被认为与EGFR驱动的肺癌的发展相关。二氧化硅可在非职业性条件下作为PM2.5被吸入,其在东亚地区的尘埃中广泛存在。

    该项回顾性横断面研究调查了2020~2022年有EGFR突变检测结果的、手术切除的肺腺癌患者,通过偏振光显微镜计数切除样本中的二氧化硅颗粒。研究根据二氧化硅沉积物数量的临界值,将患者分为高硅组和低硅组,并根据硅沉积水平进行了EGFR突变状态的接受者操作特征曲线分析,比较了EGFR突变谱。

    结果显示,在174例患者中,只有3例有职业性二氧化硅暴露史。以每20个显微视野计数二氧化硅沉积物数量为指标,有EGFR突变组和无EGFR突变组中该计数的中位值分别为26.0和9.0(P<0.001)。在高硅组(72例)和低硅组(102例),EGFR突变率分别为66.7%和30.4%(P<0.001)。Cochran-Armitage趋势检验显示,较高的硅沉积量与较高EGFR突变率之间存在显著的线性趋势(P<0.001)。多变量分析显示,高硅沉积与EGFR突变独立相关(校正后的比值比为3.20,95%CI 1.49~6.88,P=0.003)。 (编译 邓秋菊)

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