美国纪念斯隆·凯特琳癌症中心Lee等报告，在大多数非透明细胞型肾癌亚型中，卡博替尼联合纳武利尤单抗有效，其中乳头状亚型为主患者疗效更好，而嫌色型疗效有限。(J Clin Oncol. 2022年3月17日在线版 DOI: 10.1200/JCO.21.01944)

为了评估卡博替尼联合纳武利尤单抗在非透明细胞型肾癌患者中的疗效和安全性，该项Ⅱ期研究入组既往0~1次系统治疗(除外免疫检查点抑制剂)的此类晚期患者，给予卡博替尼40 mg qd联合纳武利尤单抗240 mg q14或480 mg q28。队列1入组乳头状、未分类或易位相关型患者。队列2入组嫌色型患者。主要终点为客观缓解率，次要终点包括无进展生存期、总生存期和安全性。

结果显示，共47例患者接受了治疗，中位随访13.1个月。队列1(40例)的客观缓解率为47.5%(95%CI 31.5%~63.9%)，中位无进展生存期为12.5个月(95%CI 6.3~16.4个月)，中位总生存期为28个月(95%CI 16.3个月~不可评估)。队列2(7例)未见缓解，1例病情稳定>1年。3~4级治疗相关不良事件发生率为32%，分别有13%和17%的患者因毒性而停用卡博替尼和纳武利尤单抗。队列1常见突变包括NF2和FH，队列2中的为TP53和PTEN。12例有NF2或FH突变的患者中，10例有客观缓解。

(编译 田启龙)