美国布莱根妇女医院病理学系Denize等报告，在转移性肾透明细胞癌(mccRCC)患者中，高微血管密度(MVD)和高肥大细胞密度(MCD)与mccRCC结局的改善相关，但不能预测卡博替尼相对依维莫司的疗效。(Clin Cancer Res. 2022年1月10日在线版 DOI: 10.1158/1078-0432.CCR-21-3088)

抗血管生成VEGF受体(VEGFR)抑制剂获批治疗mccRCC，且在高血管生成肿瘤中的疗效更高。为了探究血管生成标志物，包括MVD和MCD，是否可以预测卡博替尼对比依维莫司的获益，该分析自METEOR研究(NCT01865747)入组患者(卡博替尼216例，依维莫司214例)样本，通过针对CD31和类胰蛋白酶的双重免疫组织化学自动图像分析探究MVD和MCD，并将可评估病例的结果(MVD的为360例，MCD的为325例)与无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)和客观缓解率(ORR)相关联。

结果显示，MVD与MCD正相关。在全队列中，高MVD和高MCD与较长的PFS相关;PFS改善在MCD和MVD均较高的患者中最为明显。与依维莫司相比，卡博替尼与PFS、OS和ORR的改善均相关，且与MVD水平无关。卡博替尼与ORR改善的相关性也不受MCD水平的影响。在低MCD的肿瘤中，卡博替尼对比依维莫司的疗效更佳。

(编译 梁若凡)