为促进质控工作稳步提高，上半年，医疗质量控制工作在院领导的高度重视下，进行了大胆的测验考试与探索，采取了建立管理制度、明确质控指标、统一操作方法等一系列措施，使上半年质控工作取得了显著成效。
首先，建立制度。先后建立了包括核心制度落实的督导机制、运行病历实时监控、终末病历质控的反馈互动机制等一整套的医疗质量管理体系。
其次，明确指标。各项质控指标重点突出、客观务实、严谨细致，对医疗质量的控制实实在在地起到了推动作用。
第三，统一方法。在质控工作操作方面，管理部门首先与科室领导达成共识，高度重视，质控医师积极主动开展工作，坚持定期召开质控医师工作会。
经过一系列措施，上半年质控工作成效显著。
在各项运行指标稳定上升的情况下，医疗纠纷和投诉得到了较好地控制。上半年新发医疗争议较去年同期下降了52%。电话口头投诉较去年同期下降了40%。
通过核心制度的督导机制，三级医师查房、疑难病历讨论、知情告知、值班和交接班等核心制度落实得到了明显加强。
通过运行病历实时监控措施,极大地促进了科室及时完成病历,首次病程、入院记录和出院记录等记录及时完成情况有了明显发善，一些科室达到了优秀水平。终末病历通过反馈互动机制，推动了科室从问题中汲取经验，全科学习，共同改进，较好地防止了类似缺陷发生，病历质量得到很大提升。
