美国研究者Choi等报告，颗粒物（PM₁₀）暴露可能增加肺癌幸存者的第二原发性肺癌（SPLC）风险，强调了在SPLC监测中纳入环境因素以识别高危个体的潜在价值。（Br J Cancer. 2026年4月27日在线版）

肺癌幸存者患SPLC的风险很高。虽然空气污染与首次原发性肺癌（IPLC）的风险相关，尤其是在从不吸烟的人群中，但其对SPLC风险的影响尚不清楚。

研究者从英国生物样本库中识别出2439例IPLC患者，随访至2017年，将基线地址与2005~2007年欧盟范围内土地利用回归模型估算的PM₁₀和二氧化氮（NO₂）年平均暴露量相关联，采用校正了共同污染物、社会经济因素、吸烟情况和肿瘤特征的原因归因Cox模型评估了其与SPLC风险的关联。

结果显示，在2439例IPLC患者中，92例（3.7%）在历时6561人-年的随访中发展为SPLC。10年SPLC累计发病率为3.98%（3.11%~4.85%）。PM₁₀与SPLC风险之间存在剂量-反应关系，上五分位水平对比下五分位水平时的SPLC校正风险比（aHR）为6.43（2.38~17.32）；而共同污染物NO₂的aHR为0.96（0.93~0.99）。在非小细胞SPLC风险上，PM₁₀的效应在从不吸烟的IPLC患者（aHR=2.26）中比在吸烟患者（aHR=1.42）中更显著。

（编译 杨柳）