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二代ALK抑制剂失败的ALK阳性NSCLC deulorlatinib有良好的抗肿瘤活性

发布时间:2026-05-20 点击量:

    中山大学肿瘤防治中心杨云鹏教授等报告,在第二代间变性淋巴瘤激酶(ALK)抑制剂治疗失败的、ALK阳性的、晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,deulorlatinib(TGRX-326)显示出良好的抗肿瘤活性,其中携带G1202R突变患者的受益尤为突出。鉴于其良好的安全性,deulorlatinib为该人群提供了一种有前景的新选择。(J Thorac Oncol. 2026年4月22日在线版)

    deulorlatinib是一种高效的第三代ALK抑制剂,在Ⅰ期试验中显示了对ALK阳性NSCLC患者良好的疗效和可接受的安全性。为了评估deulorlatinib在二代ALK抑制剂治疗失败的、ALK阳性的、NSCLC患者中的疗效,该项关键的单臂多中心Ⅱ期试验(DRAGON)中国36个中心纳入符合条件的患者,给予deulorlatinib 60 mg/d。

    主要终点为由独立评审委员会(IRC)评估的客观缓解率(ORR)。主要的次要终点包括疾病控制率(DCR)、无进展生存期(PFS)、缓解持续时间(DoR)、总生存期(OS)、颅内疗效及安全性。

    结果显示,疗效及安全性分析人群分别纳入158例和163例患者。主要终点已经达到,IRC评估的ORR为43.7%(95%CI 35.8%~51.8%),IRC评估的中位PFS为11.1个月(95%CI 8.3~13.7个月)。

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    在有可丈量中枢神经系统(CNS)转移病灶的患者(43例)中,颅内ORR为55.8%(95%CI 39.9%~70.9%)。在携带G1202R突变的患者(8例)中,ORR为62.5%,DCR为100%,中位PFS为11.0个月。研究者评估结果与IRC评估结果一致。

    治疗相关不良事件(TRAE)发生率为96.3%,其中≥3级TRAE发生率为47.2%。然而,剂量调整情况不常见,其中暂缓给药占13.5%,减量占11.0%,永久停药占0.6%。CNS相关TRAE发生率为12.9%,且无患者因CNS毒性而中断治疗或停药。

    (编译 巩晓婷)


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