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一线治疗晚期NKTCL 抗PD-1抗体联合P-GEMOX继以抗PD-1维持或更佳

发布时间:2026-05-19 点击量:

    中山大学肿瘤防治中心Zou等报告,一线治疗晚期自然杀伤/T细胞淋巴瘤(NKTCL)患者时,对比单用P-GEMOX方案化疗或P-GEMOX联合自体干细胞移植(ASCT),抗PD-1抗体联合P-GEMOX继以抗PD-1维持治疗在保持可接受的毒性事件的同时,缓解率和生存率均更佳。[Blood Cancer J. 2026; 16(1): 35.]

    为了评估抗PD-1抗体联合P-GEMOX方案对比单用P-GEMOX方案或P-GEMOX方案联合ASCT一线治疗晚期NKTCL患者时的疗效,该项回顾性队列研究自中国15家中心(2014~2023年)纳入418例此类患者,并分为免疫化疗组(135例)和化疗组(283例)。

    结果显示,中位随访40.7个月时,免疫化疗组和化疗组患者的客观缓解率(ORR)分别为89.6%和77.0%,完全缓解(CR)率分别为77.0%和50.5%、3年无进展生存(PFS)率分别为64.1%和40.7%,3年总生存率分别为79.5%和60.8%,3~4级中性粒细胞减少症发生率分别为40.0%和20.8%(P<0.001)。

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    ASCT期间,3~4级血液毒性事件较为普遍,患者对抗PD-1维持治疗的耐受性良好。抗PD-1维持期间,≥3级非血液学不良事件较为罕见。

    诱导治疗后达到CR患者(每组各41例)的倾向评分匹配(PSM)分析显示,免疫化疗联合抗PD-1维持治疗组患者的3年无病生存(DFS)率为72.6%,化疗联合ASCT组的为50.9%(P=0.032),3年DFS率分别为91.5%和72.9%(P=0.029)。 (编译 冯婧)


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