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转化性与原发性小细胞肺癌的临床结局和神经内分泌特征

作者: 来源: 发布时间:2025-09-29

广东省人民医院、广东肺癌研究所吴一龙、杨衿记等报告,虽然转化性小细胞肺癌(T-SCLC)患者的预后在统计学上比原发性SCLC(P-SCLC)患者的更差,但差别不大。化学免疫疗法可能会改善T-SCLC患者的结局。神经内分泌特征更强的T-SCLC患者的预后可能更差。(Lung Cancer. 2025年8月13日在线版)

以前认为,T-SCLC患者的临床结局与P-SCLC的相当。然而,T-SCLC和P-SCLC的结局在免疫治疗时代是否不同仍不清楚。该项回顾性分析使用Kaplan-Meier方法和Cox回归估计这两类患者的总生存期(OS),采用线性相关和回归分析评估基线神经元特异性烯醇化酶(NSE)的预后价值,采用分层聚类法对T-SCLC的神经内分泌(NE)标志物进行免疫组化结果分组。

结果显示,2018年3月至2023年3月,42例T-SCLC患者和164例P-SCLC患者被纳入该研究。T-SCLC队列的中位OS(mOS)显著短于P-SCLC队列的(11.7个月 vs. 12.9个月,P=0.033)。在T-SCLC队列中,化学免疫治疗的mOS显著擅长化疗的(15.4个月 vs. 8.5个月,P=0.001)。T-SCLC队列(19.7 ng/mL)和P-SCLC队列(74.8 ng/mL)的最佳基线NSE临界值存在差别;NSE水平越高,T-SCLC队列(10.0个月 vs. 16.5个月,P=0.003)和P-SCLC队列(10.8个月 vs. 16.5个月,P<0.001)的mOS越短。T-SCLC队列中NE标志物强表达亚组患者的mOS更长(14.3个月 vs. 10.3个月,P=0.030)。

(编译 陶鹏宇)

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