美国密歇根大学北校区研究中心Hawley等报告，近40%的Ⅰ期乳腺癌患者和三分之二的Ⅱ期乳腺癌患者决定延长内分泌治疗。决策会受患者价值观的影响，且受分期影响变化不大。这些结果可以为扩大内分泌治疗的医患讨论提供了信息。（J Natl Cancer Inst. 2025年3月31日在线版）

对于Ⅱ期乳腺癌，辅助内分泌治疗建议延长至5年以上，而对于Ⅰ期乳腺癌，延长内分泌治疗的共识较少。该研究旨在了解延长内分泌治疗的使用和决策。

研究入组了2014~2015年诊断为Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌的20~79岁女性（并有乔治亚州或洛杉矶县监测、流行病学和最终结果登记处记录数据），在诊断后7个月时进行调查，6年时再次进行调查（2361例，反馈率为60%）。患有雌激素受体阳性和/或孕激素受体阳性疾病的妇女被问及是否决定继续治疗。

在831例妇女中，591例已完成或正在完成5年的内分泌治疗。在已决定继续治疗的患者（557例）中，46.9%的患者决定继续治疗（39.4%为Ⅰ期，62.4%为Ⅱ期）。在多变量分析中，与Ⅰ期继续治疗相关的因素如下：担心复发（aOR=3.35，95%CI 1.78~6.32），希望进行最广泛的治疗（aOR=2.15，95%CI 1.1~4.14），以及初级保健医生的参与（aOR=4.30，95%CI 2.22~8.32）。副作用与继续治疗呈负相关（Ⅰ期：aOR=0.21，95%CI 0.11~0.41）。Ⅱ期的相关性与Ⅰ期相似；仅对于Ⅰ期，双侧乳房切除术和化疗与继续用药有关。继续治疗的决定没有因种族、民族或人口因素而异。

（编译 周芸）