美国西北大学Karmali等报告，在双重打击（DHL）和双重表达（DEL）的弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者中，靶向CD19的嵌合抗原受体（CAR）T细胞疗法可以改善患者的不良预后。此外，CAR T治疗后复发的、DHL患者的预后非常差。（Blood Cancer J. 2025年3月26日在线版）

DHL和DEL DLBCL患者在标准治疗下预后不良，但CART可以避免这种不良预后影响。为了评估CAR T治疗的、复发/难治性的、DHL和DEL患者的生存结局，并评估CAR T治疗后的复发情况，该项多中心回顾性研究根据DHL和DEL的可及数据，纳入了来自13个学术中心的408例DLBCL成人患者。

所有408例患者都被纳入DHL（80例） vs. non-DHL（328例）分析，而333例被纳入DHL（80例）vs. DEL（74例）vs. non-DEL（179例）分析。

单变量分析显示，DHL vs. non-DHL（HR=0.8，95%CI 0.5~1.3，P=0.35）或DHL vs. DEL vs. non-DEL（P=0.5）的无进展生存期均无显著差别。各组的缓解率和毒性情况相似。DEL患者在CAR T治疗后有最高的复发率，而DHL患者在CAR T复发后有最差的总生存期。

（编译 张纪恒）