中山大学附属第六医院邓艳红教授等报告Ⅲ期FOWARC试验的10年最新结果显示，新辅助改良的氟尿嘧啶、亚叶酸钙和奥沙利铂（mFOLFOX6）化疗可以被认为是局部晚期直肠癌的治疗选择。（J Clin Oncol. 2024年12月13日在线版）

该试验在局部晚期直肠癌患者中，评估了与氟尿嘧啶加放疗相比，mFOLFOX6加放疗或不放疗的情况下的疗效。

495例年龄为18~75岁的、Ⅱ~Ⅲ期直肠癌患者被随机分配到三个治疗组：氟尿嘧啶加放疗、mFOLFOX6加放疗或mFOLFOX6单独治疗，然后进行手术和辅助化疗。

中位随访10年，10年无病生存（DFS）率分别为52.5%、62.6%和60.5%（P=0.56）。10年局部区域复发（LR）率分别为10.8%、8.0%和9.6%（P=0.57），10年总生存（OS）率分别为65.9%、72.3%和73.4%（P=0.90）。

亚组分析发现，ypTNM分期是DFS、LR和OS的重要预后因素（P<0.0001，P<0.006，P<0.0001）。达到病理完全缓解患者的10年DFS、LR和OS率分别为84.3%、3.0%和92.4%。mFOLFOX6联合和不联合放疗与氟尿嘧啶加放疗的持久生存结局无显著差别。

（编译 李畅）