美国贝斯以色列女执事医疗中心、哈佛医James等报告，虽然癌症造成的身体损伤有据可查，但其相关的经济损失（经济毒性）也可能是严重而持久的。总体而言，癌症患者往往面临着更高的债务率、就医率和破产率，以及更低的信用评分。（自2024年美国外科医生临床大会）

在一项研究中，研究人员纳入马萨诸塞州癌症登记处2010~2019年确诊患癌的99 175例患者数据，并将他们与188 875名无癌对照组个体进行匹配，随后使用益百利信用局（Experian credit bureau）的数据对参与者的经济毒性情况进行了评估。

结果显示，总的来说，癌症患者面临着一系列的经济挑战，这些挑战通常会在癌症确诊后持续数年。与无癌对照组相比，癌症患者破产的可能性增高了近5倍，平均信用评分降低了近80分。膀胱癌、肝癌、肺癌和结直肠癌（CRC）幸存者的信用评分下降得更明显，并持续长达9.5年。

另一项研究以马萨诸塞州7227例CRC患者为样本，确定了与较低信用评分相关的几个因素。

结果显示，与只接受手术的患者相比，接受放疗的同龄人在癌症确诊后的信用评分仅下降了62分，而只接受化疗的患者的信用评分仅下降了14分多一点。在接受联合治疗的患者中，手术联合放疗患者的信用评分下降了近16分，而手术联合放化疗患者比仅手术患者的信用评分实际上还上升了2.59分。

年龄小于62岁的患者、黑人或西班牙裔患者、未婚患者、年收入低于52 000美元的患者以及生活在贫困地区的患者，经济毒性更严重。

James等表示，这两项新研究首次提供了癌症幸存者经济毒性的数字证据，以前关于这个话题的数据在很大程度上依赖于主观的调查。癌症医疗方面的持续财政压力日益凸显，有必要考虑更广泛的政策变化和改革，包括重新考虑患者的债务情况。经济保障应该是癌症医疗中的优先事项。 （编译 张书语）