美国纪念斯隆-凯特琳癌症中心Peeri等报告的研究证实，年轻女性和老年女性有共同的子宫内膜癌风险因素。以这些因素为中心的早期教育可能有助于减轻不断增加的年轻女性子宫内膜癌负担。（J Natl Cancer Inst. 2024年9月5日在线板）

美国癌症协会建议医生告知一般风险女性进入更年期后患子宫内膜癌的风险，但新诊断的患者在50岁以下的女性中增长得最快。对这些年轻女性进行子宫内膜癌风险教育需要了解风险因素的相关知识。然而，年轻女性罹患子宫内膜癌是罕见的，在单一研究人群中进行研究具有挑战性。

该研究纳入了来自子宫内膜癌流行病学协会的
13 846例子宫内膜癌患者（1639例年龄小于50岁），以及30 569名匹配的对照个体。研究使用广义线性模型来估计6种危险因素与子宫内膜癌风险的比值比（OR）和95%置信区间（CI）。研究者创建了一个风险评分来评估这些因素的综合相关性和人群归因分数。

在较年轻和年龄较大妇女中，研究观察到与体质指数和糖尿病呈正相关，与初潮年龄、口服避孕药的使用和胎次呈负相关。当前仅在50岁及以上的女性中，吸烟与风险降低相关（P_het<0.01）。体质指数是最强的危险因素（年龄小于50岁者中≥35 kg/m²对比<25 kg/m²：OR=5.57，95%CI 4.33~7.16；年龄≥50岁者中≥35 kg/m²对比<25 kg/m²：OR=4.68，95%CI 4.30~5.09；P_het=0.14）。拥有至少4个危险因素与50岁以下女性的风险增加约9倍相关，与50岁及以上女性的风险增加约4倍相关（P_het<0.01）。总的来说，59.1%的50岁以下子宫内膜癌和55.6%的50岁及以上子宫内膜癌可归因于这些因素。

（编译 汪雪）